恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病并发睡眠障碍的临床研究
孟胜喜1
霍清萍1
王兵1
陈慧泽1
李文涛2
潘卫东3
曹健美4
1.上海交通大学附属第六人民医院,上海 2002332.上海市中医医院3.上海中医药大学附属曙光医院4.上海中医药大学
摘要：目的 观察恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病并发睡眠障碍的临床研究.方法 选取2019年1月—2020年1月上海市第六人民医院收治的阿尔茨海默病并发睡眠障碍病人105例,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组.对照组除了采用基础治疗外给予盐酸多奈哌齐片,观察组除了采用基础治疗外给予恒清Ⅱ号方+盐酸多奈哌齐片治疗,两组疗程均为3个月.比较两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会表现量表(PSP)、激越行为量表(CMAI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠日记、失眠严重指数量表(ISI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS-16)、贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分等,检测血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)脑源性神经营养因子(BDNF)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后两组MMSE及PSP评分均升高,ADAS-cog、ADL及CMAI评分、PSQI总分及各因子评分均降低,入睡潜伏期及总觉醒时间均缩短,总睡眠时间延长,睡眠效率提高,ISI、BDI、BAI及AIS评分均降低,DBAS-16总分及各因子评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(1.89％和7.69％,P>0.05).治疗后,两组血清5-HT、BDNF及DA水平较治疗前均升高,SP、IL-1β、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组血清5-HT、BDNF及DA水平均升高,SP、IL-1β、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病并发睡眠障碍,不仅改善病人精神状态、认知功能、生活能力、社会表现能力及激越行为等,还可改善睡眠障碍,且不良反应率低,其机制可能与升高血清5-HT、BDNF及DA水平,降低SP、IL-1β、IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平有关.
关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍恒清Ⅱ号方盐酸多奈哌齐片精神状态认知功能生活能力
资助基金：国家科技支撑计划(No.19401970600)上海市科委中医引导类项目(No.19401932500)上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划(2018;2020;No.ZY(2018-2020)-CCCX-4010)创新基金(No.18zxy002)上海交通大学医学院教师培训发展项目(No.JFXM201909)教育教学研究项目(No.JYJX200025)
论文发表日期：2021-06-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1974-1979 )
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