2型糖尿病认知功能障碍病人的影响因素及中医证候分布特点研究
杨静1
张卓然2
李静2
田心2
李玲2
1.陕西省中医药大学 陕西咸阳 7120002.陕西省中医医院 西安 710000
摘要：目的 探讨住院2型糖尿病(T2DM)病人认知功能障碍的相关因素及中医证候分布特点.方法 选取2017年6月—2019年6月在陕西省中医医院老年病科住院的T2DM病人共128例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知功能正常组(MoCA评分≥26分,26例)和认知功能障碍组(MoCA评分<26分,102例).比较两组年龄、性别、受教育程度、糖尿病病史、糖化血红蛋白、血同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、24 h尿蛋白、颈动脉软斑检出率、糖尿病神经病变发生率、糖尿病视网膜病变发生率及低血糖发生率与认知功能的关系.再根据T2DM合并认知障碍证候分成实证组和虚证组,利用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,比较虚证、实证中医证型病人认知功能的差异.结果 认知功能障碍组年龄、糖尿病病史占比、糖化血红蛋白、LDL、Hcy、24 h尿蛋白、颈动脉软斑检出率、低血糖事件发生率均大于认知功能正常组(P<0.05),而受教育年限小于认知功能正常组(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、LDL、Hcy、24 h尿蛋白为影响MoCA水平的独立影响因素.T2DM合并认知障碍病人实证组和虚证组MMSE量表评分比较,实证组计算和注意力及总分较虚证组高,MoCA量表评分比较,实证组总分、注意力和延迟回忆评分均明显高于虚证组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM病人糖化血红蛋白、LDL、Hcy、24 h尿蛋白是影响认知障碍的危险因素;T2DM合并认知障碍中医证型的区分,MoCA量表较MMSE量表更有优势.实证病人较虚证病人计算力、注意力和延迟回忆能力更差.
关键词：2型糖尿病认知功能障碍危险因素中医证候糖化血红蛋白同型半胱氨酸
资助基金：国家重点研发计划(No.2018YFC2002500)
论文发表日期：2021-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2917-2920 )
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