心房颤动病人中医证型分布特点及与心房大小、心房容积指数、预后的关系
赖仁奎
黄晶一
蔡天金
马柳玲
马金
广东省中医院 广州 510000
摘要：目的 探究心房颤动病人中医证型分布特点及与心房大小、心房容积指数、预后的关系.方法 选取2019年1月—2021年1月于广东省中医院住院治疗的280例心房颤动病人进行中医辨证分型.比较不同中医证型病人性别、年龄、体质指数、病程、心脏超声参数[左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房容积指数(LAVI)]、中医证候积分,分析心房颤动病人心脏超声参数与中医证候积分的相关性;比较不同中医证型病人治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月心房颤动负荷、简明健康状况量表(SF-36)评分及治疗前和治疗后3个月心房颤动负荷、SF-36评分差值绝对值;比较不同中医证型病人术后6个月内心房颤动复发情况.结果 280例心房颤动病人中医证型分布由高到低依次为心阳虚衰证(37.86％)、气阴两虚证(26.43％)、痰浊阻滞证(14.64％)、心脉瘀阻证(12.14％)、心肾阳虚证(8.93％);心阳虚衰证病人LAD、LAVI、LVESD、LVEDD、中医证候积分均高于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人,且痰浊阻滞证病人LAVI高于气阴两虚证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人(P<0.05);LAD、LAVI、LVESD、LVEDD与中医证候积分呈正相关(P<0.05).心阳虚衰证病人治疗前、治疗后1个月、3个月心房颤动负荷均高于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人,SF-36评分均低于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人(P<0.05);心阳虚衰证病人治疗前和治疗后3个月心房颤动负荷差值绝对值较气阴两虚症、痰浊阻滞、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人高,SF-36评分差值绝对值均低于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人(P<0.05);心阳虚衰证病人复发率(21.70％)高于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 心房颤动病人中医证型以心阳虚衰证为主,其次为气阴两虚证,心阳虚衰证病人左心功能降低更明显,预后相对其他证型差.
关键词：心房颤动中医证型心脏超声预后相关性
资助基金：广东省自然科学基金项目(No.2019A1515010808)
论文发表日期：2022-12-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4298-4302 )
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