重组人脑利钠肽治疗Ⅱ型、Ⅳ型心肾综合征的有效性和安全性Meta分析
杨培丽1
徐永康1
刘毅1
路美娟2
1.天津中医药大学研究生院(天津 301617)2.天津中医药大学第二附属医院(天津 300250)
摘要：目的:系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗Ⅱ型、Ⅳ型心肾综合征(CRS)的有效性和安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library数据库自建库至 2022年 12月 16日发表的关于rhBNP治疗Ⅱ型、Ⅳ型 CRS的随机对照试验(RCTs).使用 RevMan 5.4 软件进行 Meta分析.结果:共纳入 18篇文献,涉及 1 400例病人.Meta分析结果显示,试验组临床有效率高于对照组[RR=1.32,95%CI(1.24,1.40),P＜0.000 01],试验组 N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[MD=-852.88,95%CI(-1 022.36,-683.40),P＜0.000 01]、心率[MD=-11.11,95%CI(-15.41,-6.81),P＜0.000 01]、左心室射血分数(LVEF)[MD=5.03,95%CI(3.17,6.89),P＜0.000 01]、肾小球滤过率(GFR)[MD=8.39,95%CI(6.99,9.78),P＜0.000 01]、血肌酐(Scr)[MD=-34.36,95%CI(-43.24,-25.47),P＜0.000 01]、24 h尿量[MD=346.70,95%CI(247.95,445.45),P＜0.000 01]、尿素氮(BUN)[MD=-4.74,95%CI(-8.13,-1.36),P =0.006]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[MD=-2.18,95%CI(-3.24,-1.12),P＜0.000 1]水平显著改善;试验组不良反应发生率升高,但差异无统计学意义[RR=2.43,95%CI(0.72,8.22),P =0.15].结论:当前证据表明,rhBNP能够显著改善Ⅱ型、Ⅳ型 CRS病人的心肾功能,延缓病情进展,但使用时需警惕不良反应的发生.
关键词：心肾综合征重组人脑利钠肽心力衰竭肾功能不全Meta分析
资助基金：天津市教委科研计划自然重点项目(No.2021ZD028)
论文发表日期：2023-12-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 4370-4377 )
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