凝血指标、C-反应蛋白与利伐沙班治疗冠状动脉慢血流疗效的关系
童有福
陆爱民
赵艳
青海省心脑血管病专科医院(西宁 810000)
摘要：目的:分析凝血指标、C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉慢血流(CSFP)病人利伐沙班治疗效果的关系.方法:选取 2019 年 6月—2021年 6月我院收治的 120例 CSFP病人为研究对象,所有病人均接受对症治疗并采用利伐沙班片治疗,共治疗 8 周.治疗后,根据心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级评估 CSFP病人治疗效果,分为无效组和有效组.治疗前统计病人临床资料并检测相关实验室指标[全血空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)与血清 CRP],分析各指标与 CSFP病人利伐沙班治疗效果的关系,检验血浆 FIB、D-D、血清 CRP对 CSFP病人利伐沙班治疗无效的 ROC预测效能.结果:无效组冠状动脉 TIMI帧数(CTFC)大于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组全血 FBG、HbA1c、TC、TG水平、血浆 FIB、D-D、血清 CRP水平高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,全血 HbA1c,血浆 FIB、D-D,血清 CRP过表达与 CSFP病人利伐沙班治疗无效有关(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,血浆 FIB、D-D与血清 CRP预测 CSFP病人利伐沙班治疗无效的曲线下面积(AUC)分别为 0.809,0.812,0.806.绘制决策曲线显示,阈值为 0.2～1.0,血浆 FIB、D-D,血清 CRP联合预测利伐沙班治疗 CSFP无效风险的净获益率高于单一检测.结论:血浆 FIB、D-D,血清 CRP过表达与 CSFP病人利伐沙班治疗无效有关,可作为预测 CSFP病人利伐沙班治疗无效的生物学指标.
关键词：冠状动脉慢血流利伐沙班纤维蛋白原D-二聚体C-反应蛋白
资助基金：青海省卫生健康委卫生健康科研课题(No.2020-wjzdx-77)
论文发表日期：2023-12-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4575-4580 )