气囊压迫止血器初次放气减压时间不同对桡动脉介入术后安全性的系统评价
张超1
张文龙1
白荣1
张玙璠1
秦纲2
1.山西医科大学第一临床医学院(太原 030001)2.山西医科大学第一医院(太原 030001)
摘要：目的:系统评价桡动脉介入术后气囊压迫止血器不同初次放气减压时间对病人术后安全性的影响,并探究最佳初次放气时间.方法:系统检索 PubMed、Web of Science、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方数据库中 2005 年 1 月 1 日—2021年 12月 15日公开发表的包含桡动脉介入术后气囊压迫止血器不同初次放气时间对术后不良反应及并发症影响的随机对照试验(RCT).采用 RevMan 5.4 软件进行 Meta分析,运用 R4.2 软件进行敏感性分析.结果:共纳入 27 项研究,涉及病人 5 843 例.Meta分析结果显示,与术后>2h初次放气减压相比,术后 2h初次放气减压急性桡动脉闭塞(RAO)发生率[RR=4.90,95%CI(1.69,14.24),P =0.003]、肢体麻木发生率[RR=3.16,95%CI(2.14,4.65),P<0.000 01]、肢体发绀发生率[RR=4.35,95%CI(2.36,8.02),P<0.01]更低.与术后 2h初次放气减压相比,术后<2h初次放气减压急性 RAO发生率[RR=0.44,95%CI(0.20,0.97),P=0.04],肢体肿胀发生率[RR=0.41,95%CI(0.27,0.63),P<0.000 1]、肢体麻木发生率[RR=0.49,95%CI(0.34,0.70),P<0.000 1],肢体发绀发生率[RR=0.37,95%CI(0.18,0.75),P =0.006],病人穿刺部位疼痛发生率[RR=0.50,95%CI(0.34,0.73),P =0.000 3]更低.采用逐一剔除文献方法进行敏感性分析,剔除前后结果未发生明显变化,提示 Meta分析结果基本稳定.结论:现有证据表明,气囊压迫止血器初次放气减压时间距桡动脉介入术后<2h比 2h或>2h更能有效预防术后急性RAO及肢体肿胀、麻木、发绀、穿刺部位疼痛的发生.
关键词：桡动脉介入术桡动脉闭塞初次减压时间TR-Band安全性
资助基金：山西省科技成果转化引导专项项目(No.201804D131045)山西省专利转化专项计划项目(No.202201020)
论文发表日期：2024-02-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：12( 433-444 )
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