疏肝解郁法治疗冠心病合并抑郁的Meta分析及GRADE评价
吴洋1
王宇2
李柏辰1
王保福1
王显1
1.北京中医药大学东直门医院(北京 100029)2.河北医科大学第一医院
摘要：目的:评价疏肝解郁法治疗冠心病合并抑郁的有效性和安全性.方法:计算机检索中文数据库中国生物医学文献服务系统、维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库及英文数据库 PubMed、the Cochrane Library、Web of Science,检索时限为自建库至2022年 10月.对纳入的结局指标中医证候积分、有效率(心绞痛有效率、心电图有效率、抑郁有效率)、抑郁量表评分[抑郁症自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及 C-反应蛋白(CRP)进行 Meta分析,对中医证候积分、有效率、抑郁量表评分进行证据质量评价.结果:最终纳入符合标准的文献 22篇,涉及病人 1 828例.与西药常规治疗相比,联用疏肝解郁中药可降低病人的中医证候积分[SMD=-0.89,95%CI(-1.20,-0.58),P<0.000 01],提高心绞痛有效率[RR=1.29,95%CI(1.23,1.36),P<0.000 01]和心电图有效率[RR=1.21,95%CI(1.08,1.36),P =0.001],改善抑郁有效率[RR=1.50,95%CI(1.33,1.71),P<0.000 01],降低 HAMD评分[SMD=-2.17,95%CI(-2.90,-1.44),P<0.000 01]、SDS评分[SMD=-1.73,95%CI(-2.33,-1.13),P<0.000 01]及CRP水平[SMD=-1.81,95%CI(-2.06,-1.55),P<0.000 01],且无明显的药物不良反应.GRADE分级结果显示,中医证候积分的证据质量为极低级,心绞痛有效率和抑郁有效率为中级,心电图有效率、HAMD评分、SDS评分为低级.结论:现有证据表明,疏肝解郁法可有效改善冠心病合并抑郁病人的临床症状,且安全性较高.
关键词：冠心病抑郁疏肝解郁Meta分析
资助基金：北京中医药大学重点攻关项目(No.2020-JYB-ZDGG-113)
论文发表日期：2024-05-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1547-1554 )
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