清蛋白校正阴离子间隙评估急性心肌梗死病人预后的价值
倪伟智1
邵紫欣1
袁丁2
1.广州中医药大学(广州 510000)2.广东省第二中医院(广州 510095)
摘要：目的:探讨清蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对急性心肌梗死(AMI)病人预后的预测价值,为 ACAG用于该人群的危险分层提供依据.方法:从重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ)中提取符合标准的 AMI病人的临床资料,以病人 30d全因死亡为主要结局指标.所有病人依据 ACAG数值以三分位间距分成 3组,使用 Kaplan-Meier法构建生存曲线,并使用 Cox风险比例回归模型探索ACAG与主要结局指标的关系,利用多因素回归分析校正混杂因素.运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估 ACAG对AMI病人的预测价值.结果:共入组 1 838例 AMI病人,构建生存曲线后发现 3组不同ACAG病人的生存率差异有统计学意义(P<0.001).使用 Cox风险比例回归模型进行多因素分析后发现,无论作为定量还是分组变量,ACAG升高对生存结局的影响都具有统计学意义(均P<0.001).ROC曲线显示,相比于阴离子间隙(AG)和清蛋白,ACAG对 30d死亡的预测价值更高,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论:ACAG升高是 AMI病人 30d全因死亡的独立危险因素.
关键词：急性心肌梗死清蛋白校正阴离子间隙重症监护医学信息数据库预后
论文发表日期：2024-10-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3754-3758 )
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