老年射血分数保留的心力衰竭病人血清CCL17、CXCL8与心功能及预后的关系
赵志杰
刘青
李鹏飞
苑文娟
张媛媛
孙美玲
刘晓明
沧州市人民医院(河北 沧州 061300)
摘要：目的:分析血清C-C基序趋化因子配体17(CCL17)、C-X-C序列趋化因子配体8(CXCL8)与老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)病人心功能及预后的关系.方法:选取2020年9月—2023年9月我院收治的168例HFpEF病人(HFpEF组)和81名心功能正常体检者(对照组).采用酶联免疫吸附法检测血清CCL17、CXCL8水平;超声心动图测量左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)与舒张晚期血流峰值(A)比值.HFpEF病人出院后接受随访,统计随访期间不良心血管事件发生情况.Pearson相关性分析CCL17、CXCL8与超声心动图参数的相关性,多因素Logistic回归分析老年HFpEF病人预后的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析CCL17、CXCL8预测老年HFpEF病人预后的临床价值.结果:HFpEF组血清CCL17、CXCL8水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).HFpEF组LVESD、LVEDD高于对照组,LVEF、E/A比值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).HFpEF病人血清CCL17、CXCL8水平与LVESD、LVEDD呈正相关(P＜0.001),与LVEF、E/A比值呈负相关(P＜0.01).预后不良组纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅳ级,血清CCL17、CXCL8、NT-proBNP水平,LVESD、LVEDD高于预后良好组(P＜0.05),LVEF、E/A比值低于预后良好组(P＜0.05).NYHA心功能Ⅳ级、高CCL17、高CXCL8、高NT-proBNP是HFpEF病人预后不良的危险因素(P＜0.05).CCL17、CXCL8预测老年HFpEF病人预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.776,0.800,联合CCL17、CXCL8后预测老年HFpEF病人预后不良的AUC为0.879,大于单独CCL17、CXCL8(Z值分别为2.333,2.193,P＜0.05).结论:老年HFpEF病人血清CCL17、CXCL8水平增高,其与心功能降低及预后不良有关,联合检测血清CCL17、CXCL8水平可预测不良预后风险.
关键词：射血分数保留的心力衰竭老年人心功能预后趋化因子C-C基序趋化因子配体17C-X-C序列趋化因子配体8
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(No.20220323)
论文发表日期：2025-01-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 184-189 )
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