腹横肌平面阻滞对糖尿病病人妇科腹腔镜手术围术期不良心血管事件的影响
赵佩中1
张瑞林2
张林忠2
高雅1
张金渊1
1.山西医科大学麻醉学院(太原 030001)2.山西医科大学第二医院(太原 030001)
摘要：目的:探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)对糖尿病病人妇科腹腔镜手术围术期不良心血管事件(ACVE)的影响.方法:选取2022年3月—9月在山西医科大学第二医院行妇科腹腔镜手术的糖尿病病人42例,按照随机数字表法分为TAPB组和非TAPB组,每组21例.TAPB组在超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉进行手术.比较两组术前30 min(T1)、切皮时(T2)、术毕即刻(T3)3个时间点心率、平均动脉压(MAP)及围术期ACVE发生情况,并测定T1、术后24 h(T4)时点血清神经肽Y(NPY)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果:两组不同时点MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).TAPB组T2时点心率低于非TAPB组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组ACVE 总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TAPB组、非TAPB组T4时点血清NPY水平低于非TAPB组,差异有统计学意义(P＜0.05).与T1时点比较,TAPB组和非TAPB组T4时点NPY明显升高,TAPB组T4时点NPY较非TAPB组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与T1时点比较,非TAPB组T4时点cTnI升高,TAPB组T4时点cTnI水平低于非TAPB组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:TAPB可降低围术期交感神经活跃程度和应激反应,可能在围术期发挥心脏保护作用.
关键词：糖尿病腹横肌平面阻滞不良心血管事件神经肽Y肌钙蛋白I
资助基金：山西省回国留学人员科研资助项目(No.2021-170)山西省卫生健康委科研课题计划项目(No.2020078)
论文发表日期：2025-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 433-437 )
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