血压变异性与伴高血压的UAP病人并发心力衰竭的关系
张宁
缪丹丹
金玉
柴建文
河南中医药大学第五临床医学院/郑州人民医院(郑州 450000)
摘要：目的:探究血压变异性(BPV)与伴高血压的不稳定型心绞痛(UAP)病人并发心力衰竭的临床关系.方法:选取本院2020年1月—2022年1月收治的伴高血压的UAP病人和不伴高血压的UAP病人各107例分别纳入观察组和UAP组,另招募107名健康志愿者作为对照组.采用动态血压监测仪记录并比较3组受试者BPV相关指标,即白天、夜间和24 h收缩压变异性(SSD)及舒张压变异性(DSD).随访1年,统计观察组和UAP组心力衰竭发生率.根据是否发生心力衰竭将观察组分为发生组与未发生组,比较两组一般资料和BPV;采用Logistic回归分析探讨观察组病人发生心力衰竭的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估BPV相关指标单独与联合对观察组病人并发心力衰竭的预测价值.结果:观察组白天收缩压变异性(dSSD)、白天舒张压变异性(dDSD)、夜间收缩压变异性(nSSD)、夜间舒张压变异性(nDSD)、24 h收缩压变异性(24 h SSD)、24 h舒张压变异性(24 h DSD)高于UAP组和对照组(P＜0.05),UAP组dSSD、dDSD、nSSD、nDSD、24 h SSD、24 h DSD与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组心力衰竭发生率高于UAP组(P＜0.05);Gensini评分、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD、24 h SSD、24 h DSD均是伴高血压的UAP病人并发心力衰竭的影响因素(OR值分别为 2.779,3.522,5.697,3.804,3.274,3.483,4.284,P均＜0.05);BPV相关指标dSSD、dDSD、nSSD、nDSD、24 h SSD、24 h DSD联合预测伴高血压的UAP病人并发心力衰竭的灵敏度均高于单独预测(P＜0.01),ROC曲线下面积(AUC)均高于单独预测(P＜0.05),特异度均与单独预测差异无统计学意义(P＞0.05).结论:BPV是伴高血压的UAP病人并发心力衰竭的影响因素,dSSD、dDSD、nSSD、nDSD、24 h SSD、24 h DSD联合预测伴高血压的UAP病人并发心力衰竭的效能高于单独预测.
关键词：高血压血压变异性不稳定型心绞痛心力衰竭
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 595-600 )
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