通心络联合他汀治疗不稳定型心绞痛血脂异常有效性和安全性的系统评价
张辰浩1
王佳1
任如画1
刘一颖1
高美丽1
王铭2
1.中国中医科学院望京医院(北京 100102)2.重庆市中医院(重庆 400021)
摘要:目的:系统评价通心络联合他汀治疗不稳定型心绞痛血脂异常的有效性和安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、中国科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science等数据库,收集关于通心络联合他汀治疗不稳定型心绞痛血脂异常的随机对照试验(RCT).由2名研究人员独立提取数据,并根据 Cochrane 系统评价手册对所纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入17项RCT研究,涉及1 694例病人,其中试验组849例,对照组845例.Meta分析结果显示,试验组在降低总胆固醇[MD=1.03,95%CI(0.55,1.51),P<0.000 1]、三酰甘油[MD=0.41,95%CI(0.23,0.59),P<0.000 1]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=0.57,95%CI(0.29,0.85),P<0.000 1]、超敏C-反应蛋白[MD=3.49,95%CI(2.07,4.90),P<0.000 01]水平方面效果优于对照组,在升高高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.18,95%CI(0.08,0.28),P=0.000 5]方面也优于对照组.试验组临床疗效总有效率高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P<0.000 01].不良反应主要为胃肠道症状,无严重不良心脏事件发生.结论:现有证据表明,通心络联合他汀治疗不稳定型心绞痛血脂异常疗效优于单用他汀,且安全性较好.由于纳入研究存在数量少、样本量小、方法学质量较低等局限,该研究结果尚需高质量的临床试验证实.
关键词:不稳定型心绞痛血脂异常通心络他汀血脂系统评价
资助基金:首都卫生发展科研专项(No.2022-1-4161)
论文发表日期:2025-04-10
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:8( 983-990 )
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