冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的危险因素及预测模型的构建
魏珂1
王贺2
罗明华2
陈玉善2
关怀敏2
1.天津大学天津医院(天津 300000)2.河南中医药大学第一附属医院心脏中心/国家区域(中医)心血管诊疗中心(郑州 450000)
摘要：目的:分析冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)发生的危险因素,并构建冠状动脉ISR风险预测模型,旨在识别经皮冠状动脉介入(PCI)术后ISR高风险病人.方法:选取2015年1月—2016年12月于河南中医药大学第一附属医院行冠状动脉支架植入并于术后12～18个月进行冠状动脉造影复查的576例病人,根据冠状动脉造影结果将其分为无ISR组(525例)与ISR组(51例),分析两组病人病史资料、血液生化指标、冠状动脉病变特征和支架情况,采用多因素 Logistic 回归分析PCI术后ISR的危险因素,并基于Logistic回归模型、随机森林和支持向量机算法构建PCI术后ISR预测模型.结果:高血压(OR=2.177)、糖尿病(OR=2.122)、吸烟(OR=2.505)、纤维蛋白原(OR=1.624)、支架个数(OR=1.839)和支架长度(OR=1.063)为PCI术后ISR的独立危险因素.基于Logistic回归算法、随机森林和支持向量计算法构建的冠状动脉ISR预测模型的受试者工作特征曲线面积(AUC)分别为0.83,0.81和0.78.结论:吸烟、糖尿病、高血压、血浆纤维蛋白原、支架个数和支架长度为PCI术后ISR的独立危险因素.基于Logistic回归、随机森林和支持向量计算法构建PCI术后ISR风险预测模型具有可行性,有助于医生识别PCI术后ISR高风险病人.
关键词：冠心病支架内再狭窄危险因素机器学习预测模型
资助基金：国家自然科学基金(No.81473507)国家自然科学基金(81603432)河南省科技攻关项目(No.1821023111162)
论文发表日期：2025-04-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1059-1063 )
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