慢性肾脏病3～5期非透析病人心血管钙化的病变特点
林昌伟
袁心柱
袁祖君
首都医科大学附属北京安贞医院南充医院/南充市中心医院(四川南充 637000)
摘要：目的:分析慢性肾脏病(CKD)3～5期非透析病人心血管钙化的病变特点及个性化处理策略.方法:选取2020年5月—2023年5月我院收治的157例3～5期CKD病人作为研究对象.比较病人的临床资料,分析病人心血管钙化的病变特点及影响CKD 3～5期非透析病人心血管钙化的危险因素.构建列线图模型,并对模型效能进行评价.结果:CKD3～5期病人超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Cr)、血磷明显升高,血钙明显降低,血钙、血磷达标率明显降低(P＜0.05),冠状动脉钙化不明显比例逐渐降低,重度冠状动脉钙化比例逐渐升高,腹主动脉钙化严重程度逐渐增加.年龄、高血压、糖尿病、hs-CRP、碱性磷酸酶(ALP)、血磷和血钙水平均为影响CKD 3～5期非透析病人发生心血管钙化的独立危险因素(P＜0.05).列线图模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.807,C-index为0.812,校准曲线拟合度良好,临床决策曲线阈值概率在0.04～0.91范围内有较高的净获益值,表明列线图模型的区分度较高,准确度良好,有效性较好,安全可靠.结论:心血管钙化发生早,且随着CKD进展心血管钙化严重程度增加.年龄、高血压、糖尿病、hs-CRP、ALP、血磷水平均为影响CKD 3～5期非透析病人发生心血管钙化的独立危险因素,临床可据此采取个性化处理策略,以降低心血管钙化的发生率.
关键词：慢性肾炎心血管钙化病变特点处理策略
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1203-1209 )
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