老年心力衰竭病人心率变异性参数变化及其对主要不良心脏事件的影响
刘莹莹1
沈鑫2
吕娜1
郭镇诚1
李洁华2
1.中国科学院合肥肿瘤医院(合肥 230000)2.安徽医科大学第一附属医院(合肥 230000)
摘要：目的:分析老年心力衰竭病人心率变异性参数变化及其对主要不良心脏事件发生情况的影响.方法:纳入2019年8月—2021年8月安徽医科大学第一附属医院与中国科学院合肥肿瘤医院收治的老年心力衰竭病人152例进行研究,随访6个月,根据随访期间主要不良心脏事件发生情况分为主要不良心脏事件组(26例)与无主要不良心脏事件组(126例),回顾性收集研究对象的临床资料.分析两组心率变异性参数,并通过单因素分析及多因素Logistic回归分析法分析老年心力衰竭病人主要不良心脏事件发生情况的影响因素.结果:与无主要不良心脏事件组比较,主要不良心脏事件组全程每5 min段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、心率差值均方的平均根(RMSSD)、相邻NN间期差值大于50 ms心搏数在心跳总数中所占的比例(PNN50)、NN间期的总数与NN间期直方图高度的比值(三角指数)更低(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄升高、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级、心力衰竭类型为非射血分数保留、心房颤动、血清脑钠肽(BNP)水平升高为老年心力衰竭病人主要不良心脏事件发生的危险因素(OR值分别为1.874,1.908,1.885,1.895,2.018,P均＜0.05),三角指数水平升高、LVEF水平升高为老年心力衰竭病人主要不良心脏事件发生的保护因素(OR值分别为0.480,0.463,尸均＜0.05).结论:老年心力衰竭病人心率变异性参数降低,年龄升高、NYHA心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级、心力衰竭类型为非射血分数保留、心房颤动、血清BNP水平升高为老年心力衰竭病人主要不良心脏事件发生的危险因素,心率变异性参数、LVEF升高为保护因素,临床可对高危老年心力衰竭病人采取相应干预策略.
关键词：心力衰竭老年人主要不良心脏事件心率变异性影响因素
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1210-1214 )
英文信息