ST段抬高型心肌梗死病人H3K18la水平与心功能及预后的关系
王芳
景增秀
康桂兰
西宁市第二人民医院(青海西宁 810000)
摘要：目的:探讨外周血单核细胞(PBMCs)中组蛋白H3赖氨酸18乳酸化(H3K18la)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人心功能及预后的关系.方法:选取2021年1月—2022年10月于本院就诊的145例首次诊断为STEMI的病人作为STEMI组,并根据出院时H3K18la水平将STEMI病人分为高H3K18la组(38例)和低H3K18la组(107例).同时,选取10名未接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,无慢性肾脏疾病、糖尿病或缺血性脑卒中史的健康体检者10名作为对照组.比较各组H3K18la水平;分析H3K18la水平与心肌损伤生物标志物血浆脑钠肽(BNP)、酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),超声心动图参数左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVEDV指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积(LVESV)、LVESV指数(LVESVI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)和室壁运动评分指数(WMSI)的关系;统计分析各组主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果:与对照组比较,STEMI组H3K18la水平显著增加(P＜0.05).高H3K18la组与低H3K18la组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).入院时和随访1个月时,低H3K18la组WMSI较高H3K18la组高,LVEF较高H3K18la组低,差异有统计学意义(P＜0.05);随访1个月时,低H3K18la组WMSI、LVEF较高H3K18la组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组入院与随访1个月差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与高H3K18la组比较,低H3K18la组峰值cTnⅠ、峰值CK-MB以及随访1个月时BNP水平显著增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,H3K18la水平与峰值cTnⅠ、峰值CK-MB、随访1个月时BNP水平呈负相关(r值分别为-0.274,-0.375,-0.174,P＜0.05).高H3K18la组和低H3K18la组心源性死亡、心力衰竭再住院、心脏缺血事件和全因死亡比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:STEMI病人PBMCs中H3K18la水平降低与心肌损伤和不良重塑参数相关.
关键词：ST段抬高型心肌梗死组蛋白H3赖氨酸18乳酸化心功能
资助基金：青海省卫生健康委科研课题(No.2021-wjzdx-126)
论文发表日期：2025-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1357-1361 )
英文信息