冠心病痰热证影响因素的临床分析
陈依铭1
李平2
杨阳2
门璐1
刘嘉涛1
1.北京中医药大学 北京 1001052.北京中医药大学第三附属医院 北京 100029
摘要：目的:探讨冠心病痰热证的形成与代谢类疾病之间的关系,并构建相应的预测模型.方法:回顾性纳入2022年10月—2024年11月在北京中医药大学第三附属医院心内科确诊的186例冠心病病人,根据是否发生痰热证分为痰热证组(90例)和非痰热证组(96例).收集两组一般资料和临床特征,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选痰热证发生的独立危险因素,并构建列线图预测模型.通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线(DCA)评估模型的预测效能和临床实用性.结果:单因素分析中,体质指数、吸烟、吸烟年限、吸烟数量、药物过敏史、心功能分级、高血压、高脂血症、脑梗死、糖尿病、静息心率等因素与冠心病痰热证的形成有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明,高体质指数、吸烟、高血压、高脂血症和糖尿病是冠心病病人发生痰热证的独立危险因素.基于模型绘制的ROC曲线下面积为0.803,特异度为0.792,敏感度为0.722.校准曲线显示,预测发生冠心病痰热证的概率与实际发生概率具有较好的一致性(x2=10.443,P=0.235).DCA曲线显示,模型具有较好的临床净获益,净获益达到0.8.结论:冠心病痰热证的形成与高体质指数、吸烟、高血压、高脂血症和糖尿病等代谢相关因素密切相关,基于上述危险因素构建的列线图预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值.
关键词：冠心病痰热证Logistic回归分析模型预测影响因素
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1448-1453 )
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