H型高血压合并AMI病人血清NHR、BAFF、POSTN水平与心肌损伤及MACE的相关性
阮杨
魏欣
李群
首都医科大学附属北京天坛医院(北京 100071)
摘要：目的:分析H型高血压(HHT)合并急性心肌梗死(AMI)病人血清中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)、B细胞活化因子(BAFF)、骨膜蛋白(POSTN)水平与心肌损伤及主要不良心血管事件(MACE)的相关性.方法:选取2021年2月—2022年8月我院收治的HHT合并AMI病人137例作为HHT+AMI组,根据随访12个月后病人是否发生MACE分为MACE组(30例)和无MACE组(107例).另选取HHT无AMI病人80例作为HHT组,同期健康体检者140名作为健康组.比较各组血清BAFF、POSTN、NHR水平.采用Pearson法进行相关性分析,采用多因素Logistic回归分析HHT合并AMI病人发生MACE的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NHR、BAFF、POSTN水平对HHT合并AMI病人发生MACE的诊断价值.结果:健康组、HHT组、HHT+AMI组血清NHR、BAFF、POSTN水平及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平依次升高(P＜0.05).MACE组血清NHR、BAFF、POSTN水平高于无MACE组(P＜0.05).MACE组左室射血分数、心脏指数低于无MACE组,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平高于无MACE组(P＜0.05).血清NHR、BAFF、POSTN水平与CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平呈正相关(P＜0.05).NHR、BAFF、POSTN是HHT合并AMI病人发生MACE的影响因素(P＜0.05).NHR、BAFF、POSTN联合诊断HHT合并AMI病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)为0.929,优于单独诊断(ZNHR-联合=3.237,P=0.001;ZBAFF-联合=0.778,P=0.047;ZPOSTN-联合=2.616,P=0.009),联合检测敏感度为90.00%,特异度为86.92%.结论:HHT合并AMI病人血清NHR、BAFF、POSTN水平较高,与病人心肌损伤和MACE的发生密切相关.
关键词：急性心肌梗死H型高血压心肌损伤中性粒细胞/高密度脂蛋白比值B细胞活化因子骨膜蛋白主要不良心血管事件
论文发表日期：2025-09-10
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2659-2664 )
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