MRI评估心尖肥厚型心肌病的临床价值
宋晓晶
李双战
杨秀青
濮阳市中医医院(河南濮阳 457000)
摘要：目的:探讨磁共振成像(MRI)评估心尖肥厚型心肌病(AHCM)的价值.方法:选取2020年6月—2022年6月于我院行相关检查的79例疑似AHCM病人,所有病人均接受二维超声检查、MRI检查.将临床表现、病史调查情况及二维超声检查作为AHCM诊断"金标准",评估MRI检查对AHCM的诊断效能.根据确诊情况将病人分为AHCM组和非AHCM组,将AHCM组根据严重程度分为早期AHCM组和典型AHCM组.比较不同分组MRI定量分析参数[舒张末期心尖段最大室壁厚度/基底段后壁厚度比值(LVA/LVPW)、室壁增厚率(LVAT)]差异,并分析相关参数对AHCM及AHCM严重程度的诊断评估效能.结果:79例疑似AHCM病人经二维超声检查及症状、病史调查情况确诊为AHCM共52例,其中典型AHCM病人16例,早期AHCM病人36例.MRI检查诊断AHCM的敏感度为98.07％,特异度为92.59％.AHCM组LVA/LVPW高于非AHCM组(P＜0.05),LVAT低于非AHCM组,差异均有统计学意义(P＜0.001).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LVA/LVPW、LVAT诊断AHCM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.880,0.854,最佳截断值分别为1.66、59.28％,诊断效能良好(P＜0.05).典型AHCM组LVA/LVPW高于早期AHCM组,LVAT低于早期AHCM组,差异均有统计学意义(P＜0.001).ROC曲线分析显示,LVA/LVPW、LVAT评估AHCM严重程度的AUC分别为0.774,0.801,最佳截断值分别为1.82、46.02％,评估效能良好(P＜0.05).结论:在AHCM诊断中,MRI检查可精确显示各个心肌壁厚度,部分定量参数可反映心尖部结构及运动情况.
关键词：心尖肥厚型心肌病磁共振成像心电图超声心动图诊断效能
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2836-2840 )
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