中药治疗慢性心力衰竭伴焦虑、抑郁疗效的网状Meta分析
方涌智1
李泰兴1
夏裕2
李荣3
1.广州中医药大学(广州 510006)2.广州中医药大学第三附属医院(广州 510240)3.广州中医药大学第一附属医院
摘要：目的:通过网状Meta分析比较不同中药联合西医常规治疗慢性心力衰竭(CHF)伴焦虑、抑郁的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统数据库(SinoMed)、中国学术期刊数据库(万方)、中文科技期刊数据库(维普)、Cochrane Library、EMbase数据库、PubMed数据库.收集不同中医药物联合西医常规治疗CHF伴焦虑、抑郁的随机对照试验.检索时限为建库至2024年1月13日.将有效率、不良反应发生率、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、左室射血分数(LVEF)作为结局指标,采用Cochrane手册针对随机对照试验的偏倚评估工具对纳入的文献进行偏倚风险评价.结果:共纳入文献21篇,涉及1 768例病人,其中对照组885例,试验组883例.网状Meta分析结果显示,舒肝解郁胶囊联合西医常规治疗在提高临床有效率、降低NT-proBNP方面效果最佳,芪苈强心胶囊联合西医常规治疗在降低HAMD评分及提高LVEF方面效果最佳.在不良反应发生率方面,7 种中药联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:现有证据表明,中药联合西医常规治疗慢性心力衰竭伴焦虑、抑郁,可以提高临床有效率、降低NT-proBNP、HAMD评分及提高LVEF,且无明显证据表明增加不良反应发生率,但由于纳入文献的质量和数量等存在一定的局限性,仍需高质量研究进一步验证.
关键词：心力衰竭焦虑抑郁中药N末端脑钠肽前体左室射血分数网状Meta分析
资助基金：国家重点研发计划(No.2022YFC3500103)
论文发表日期：2025-12-10
在线出版日期：2025-12-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：12( 3537-3548 )
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