参蛭通心胶囊联合常规西药对老年急性心肌梗死直接PCI病人IL-23/IL-17炎症轴和心肌缺血再灌注损伤的影响
黄青
黄广伟
曹光营
詹鹏
贵州省安顺市人民医院(贵州 安顺 561000)
摘要：目的:探讨参蛭通心胶囊联合常规西药对老年急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入术(PCI)病人白细胞介素-23(IL-23)/白细胞介素-17(IL-17)炎症轴和心肌缺血再灌注损伤的影响.方法:选取2021年6月—2023年2月贵州省安顺市人民医院急诊科收治的接受直接PCI术治疗的97例老年AMI病人,采用随机数字表法将病人分为对照组(48例)与观察组(49例),两组均接受PCI术治疗,对照组PCI术后在常规用药基础上给予尼可地尔治疗,观察组PCI术后在常规用药基础上给予尼可地尔与参蛭通心胶囊治疗,两组治疗均持续至PCI术后1周.比较两组临床疗效、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、IL-23、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白(cTnI)、IL-17、丙二醛(MDA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、超氧化物歧化酶(SOD)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、缺血发作次数、心肌梗死面积,并随访6个月,统计不良心血管事件(MACE)发生情况.结果:观察组临床控制及显效率为81.63%,高于对照组的56.25%(P＜0.05).术后1、7 d,观察组IL-23、IL-17、MDA、CK-MB、cTnI、H-FABP水平较对照组明显降低,SOD水平较对照组明显升高(P＜0.05);缺血发作次数、心肌梗死面积较对照组减少(P＜0.05).术后 7 d、术后 1个月,观察组LVEDD、LVMI均低于对照组,LVEF高于对照组(P＜0.05);观察组PCI术后6个月内MACE发生率10.20%(5/49),明显低于对照组27.08%(13/48),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参蛭通心胶囊联合常规西药治疗直接PCI术的老年AMI病人疗效明确,可调节IL-23/IL-17炎症轴因子表达,削弱氧化应激,缓解心肌损伤,减少缺血发作次数与心肌梗死面积,进而促进心功能恢复,降低不良事件发生风险.
关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术参蛭通心胶囊心功能炎性因子氧化应激
论文发表日期：2025-12-10
在线出版日期：2025-12-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3620-3625 )
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