脑梗死恢复期病人中医证型分布及其与血小板活化状态、参数的关系
徐慧娜1
董稳悦1
赵文举1
刘向哲2
1.河南中医药大学第一附属医院(郑州 450000);河南中医药大学第一临床医学院(郑州 450046)2.河南中医药大学第一附属医院(郑州 450000)
摘要：目的:探究脑梗死恢复期病人中医证型分布与血小板活化状态、参数的关系.方法:选择2022年1月—2023年6月河南中医药大学第一附属医院神经内科收治的脑梗死恢复期病人80例作为研究对象.根据病人四诊信息进行中医证型系统聚类分析,将中医证型与脑梗死亚型进行对应分析.比较不同中医证型病人临床资料以及血小板活化状态、参数.通过Logistic回归分析中医证型与血小板活化状态、参数的相关性.结果:脑梗死恢复期病人分为肝阳上亢证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、阴虚风动证、气虚血瘀证5个证型,其中,风痰瘀阻证与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死关联最大,气虚血瘀证与分水岭脑梗死关联最大.不同证型病人血小板活化因子(PAF)、血小板聚集率(PAG)、最大聚集率(MAR)、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板膜糖蛋白GPⅡb/GPⅢa复合物纤维蛋白原受体(PAC-1)、糖蛋白P选择素(CD62P)、溶酶体蛋白(CD63)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,GMP-140、PAC-1、CD62P与肝阳上亢证呈正相关;PAC-1、CD62P、MPV与风痰瘀阻证呈正相关;CD62P、CD63、MPV与痰热腑实证呈正相关;PAG、GMP-140、PAC-1、CD62P与阴虚风动证呈负相关;PAG、PAC-1、CD62P、CD63、MPV与气虚血瘀证呈负相关.结论:脑梗死恢复期病人分为肝阳上亢证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、阴虚风动证、气虚血瘀证,其中,风痰瘀阻证病人更易发生动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,气虚血瘀证病人更易发生分水岭脑梗死,PAG、GMP-140、PAC-1、CD62P、CD63、MPV与病人中医证型的分布存在相关性,临床可据此比较准确地判断病人病情,并进行针对性治疗.
关键词：脑梗死恢复期中医证型血小板活化
资助基金：河南省双一流创建学科中医学科学研究专项课题(No.HSRP-DFCTCM-2023-2-18)河南省国家中医药传承创新中心科研专项课题(No.2023ZXZX1077)河南省科技攻关项目(No.242102311277)
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3707-3714 )
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