冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的危险因素及风险动态列线图模型的构建
潘强强
卢家忠
阜阳市第二人民医院(安徽 阜阳 236015)
摘要：目的:探讨冠状动脉临界病变支架置入术后发生主要不良心血管事件(MACE)的危险因素,并构建冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的列线图模型.方法:选取2022年1月—2023年6月于我院行支架置入术的320例冠状动脉临界病变病人作为研究对象.采用LASSO分析筛选冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的预测因素,采用Logistic回归筛选冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的危险因素,采用R软件构建冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的列线图模型,并对冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的列线图模型进行内部验证.结果:320例冠状动脉临界病变病人中有62例病人术后发生MACE,MACE的发生率为19.38%(62/320).Logistic回归分析结果显示,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、冠状动脉病变支数≥3支、吸烟、糖尿病、高血压及红细胞分布宽度(RDW)等是冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的危险因素(P＜0.05).基于危险因素建立了动态列线图模型,冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的列线图模型的C-index为0.955[95%CI(0.932,0.977)];校正曲线的预测概率和实际概率基本一致;模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.943[95%CI(0.915,0.971)];决策曲线显示阈值概率是1%～100%时,列线图预测冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的净获益值较高.结论:hs-CRP、冠状动脉病变支数≥3支、吸烟、糖尿病、高血压及RDW等是冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的危险因素,构建的冠状动脉临界病变支架置入术后发生MACE的动态列线图模型具有较高的准确性及临床实用性.
关键词：冠状动脉临界病变支架置入术主要不良心血管事件危险因素列线图模型
论文发表日期：2026-01-10
在线出版日期：2026-01-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 106-110 )
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