PREDIM对2型糖尿病微血管病的预测价值
朱小兰1
刘欣仪1
王文佳1
霍昕涛1
张红灵2
1.山西医科大学(太原 030001)2.山西医科大学第一医院(太原 030001)
摘要：目的:收集 2型糖尿病病人临床数据,分析合并糖尿病微血管病的危险因素,分析新型胰岛素敏感度指标PREDIcted M(PREDIM)对糖尿病微血管病(DM)的预测价值.方法:选取2021年1月—2023年12月山西医科大学第一医院就诊的200例2型糖尿病病人,收集病人临床资料,计算甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)和PREDIM.根据是否合并微血管病并发症分为微血管病组(DM组)和无微血管病组(NDM组),评价PREDIM的预测价值.结果:DM组和NDM组性别、病程、合并高血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐、三酰甘油、TyG、PREDIM比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素回归分析显示,病程、高血压、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c、尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐、三酰甘油、TyG、PREDIM为DM的影响因素.多因素Logistic回归分析显示:病程、尿白蛋白/肌酐、HbA1c、三酰甘油、降低的PREDIM为DM的独立危险因素.TyG预测2型糖尿病发生DM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为 0.689,95%CI[0.604,0.773],敏感度为 66.7%,特异度为 65.9%,最佳临界值为 9.132.PREDIM预测2型糖尿病发生DM的AUC为0.738,95%CI[0.654,0.822],敏感度为42.1%,特异度为97.6%,最佳临界值为4.392.TyG+病程预测2型糖尿病发生DM的AUC为0.728,95%CI[0.647,0.809],敏感度为63.2%,特异度为76.4%.PREDIM+病程联合预测2型糖尿病发生DM的AUC为0.781,95%CI[0.700,0.864],敏感度为68.4%,特异度为81.3%.结论:PREDIM是发生DM的保护因素,每升高1个单位,风险降低36%;PREDIM对DM有较高的预测价值,且优于TyG;PREDIM＜4.392时,2型糖尿病病人发生DM的风险提高;PREDIM联合糖尿病病程诊断价值显著提高.
关键词：2型糖尿病糖尿病微血管病胰岛素抵抗甘油三酯-葡萄糖指数PREDIcted M
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-02-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 265-271 )
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