摘要：视神经萎缩(OA)指任何引起视网膜神经节细胞及其轴突发生的病变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性[1].视神经萎缩是世界上失明和低视力的最常见原因之一,60％～68％的相关病例中可出现该病变[2].导致视神经萎缩的病因(或)疾病多种多样,视神经萎缩也泛指非特异性、各种不同视神经病变造成的一种共同病理过程或结果[3].临床常见症状主要是视野改变、视力减退甚至失明,眼底可见视乳头颜色苍白或淡黄.近年来,中医因其整体调节与功能代偿的潜力受到广泛关注.本文就近年来中国传统医学治疗 OA所取得的新进展进行综述,以期为将来建立标准化中医诊疗方案提供帮助.

摘要：目的:探讨金虎通淋胶囊联合非那雄胺在经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)患者中的临床效果.方法:选择 2022 年 6 月至 2024 年 12 月楚雄州中医医院泌尿外科收治的 100 例前列腺增生患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组 50 例.对照组给予非那雄胺治疗,观察组给予非那雄胺联合金虎通淋胶囊治疗.比较两组围手术期指标、治疗前后膀胱残余尿(PVR)、最大尿流率(Qmax)、治疗前后生活质量量表评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)以及治疗有效率.结果:观察组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的手术时间、切除前列腺组织质量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组术中出血量、术中冲洗量、术后冲洗量少于对照组,术后冲洗时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组 Qmax较术前均升高,PVR较术前均明显减少,且观察组 Qmax高于对照组,PVR少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组 IPSS和 QOL评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:良性前列腺增生症(BPH)患者 TUPKP手术前后联合应用金虎通淋胶囊和非那雄胺可显著减少术中出血量和冲洗量及术后 PVR,提高术后 Qmax,改善患者生活质量.

摘要：目的:探讨精细化营养干预联合中药熨烫腹部对重症胰腺炎患者营养状态及预后的影响.方法:选择2023 年 4 月至 2025 年 3 月收治的重症胰腺炎患者 86 例,采用随机数字表法分为对照组(实施精细化营养干预,n= 43)与观察组(实施精细化营养干预联合中药熨烫腹部治疗,n=43).比较两组营养指标、炎症指标、胃肠功能指标及胰腺炎酶类指标.结果:干预前,两组各项营养指标值、炎症指标值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,两组各项营养指标值高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组炎症指标值低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各项胃肠功能恢复时间及血、尿淀粉酶恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:精细化营养干预联合中药熨烫腹部能够改善重症胰腺炎患者营养状态,减轻炎症反应,促进胃肠功能康复,加速血、尿淀粉酶水平恢复正常.

摘要：目的:分析基于快速康复理念(FTS)的中医延续性护理模式应用于人工全膝关节置换术(TKA)围术期的效果.方法:选择 2023 年 1 月至 2024 年 10 月江西中医药大学附属医院收治的 82 例 TKA患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组 41 例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以基于 FTS的中医延续性护理模式,干预 2 个月.对比干预前后两组疼痛度[视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节活动度.比较两组手术及恢复有关指标、依从性评分、并发症发生率及护理满意度.结果:观察组首次下床及住院时间短于对照组,依从性各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,两组 VAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组膝关节最大主动屈曲角(AFL)和最大被动屈曲角(PFL)大于护理前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于 FTS的中医延续性护理模式能够减轻 TKA患者疼痛感,提高依从性,促进术后早下床,提高膝关节活动度,降低并发症风险,提升护理满意度.

摘要：目的:分析 1 例肺癌小肠转移导致肠梗阻合并小肠瘘患者的临床表现特点、诊治过程和预后,积累诊治该类疾病的治疗经验.方法:收集 1 例肺癌小肠转移导致肠梗阻合并小肠瘘患者的临床资料,进行文献查阅及学习.结果:患者因"胸闷高热,伴进食后恶心呕吐 1 天余"收入山西省人民医院,既往诊断为肺鳞癌,初步诊断为急性肠梗阻伴有急性腹膜炎,行急诊剖腹探查手术后出院,结合术前及术后病理更正诊断为:左肺下叶浸润性鳞癌、小肠鳞癌、小肠肠瘘、急性腹膜炎、小肠梗阻.结论:肺癌小肠转移导致的肠梗阻合并小肠瘘的急性病症,临床上极为罕见,当有肺癌患者出现腹部症状应警惕肠道转移,提示血行转移,预后差,应尽早采取相应的治疗措施,减轻患者痛苦及医疗负担.

摘要：高校学科竞赛作为培养创新人才的一种卓越机制,经过长时间的发展,已经取得了显著进展,但在实践教学中的深度融合仍显不足,一定程度上制约了学科竞赛的进一步发展,同时也限制了学生创新创业能力的培养.基于当前科技发展,尤其是人工智能技术快速迭代的背景,多种新型人工智能技术[如深度求索(DeepSeek)等]的引入为学科竞赛与实践教学的深度融合提供了新的契机和可能性.因此,将学科竞赛融入实践教学,并结合新型人工智能技术,有助于在实践教学中培养学生的创新创业能力,同时提升学生的综合素质.本研究以中国"互联网＋"大学生创新创业大赛为载体,探索将学科竞赛融入生化实践教学的创新路径.通过充分发挥人工智能技术的优势,旨在为AI深度赋能检验医学教学提供参考,助力其教学水平的提升.

摘要：目的:分析血液肿瘤患者新型冠状病毒感染血液指标及其对预后的影响.方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院血液内科 2022 年 12 月至 2023 年 2 月收治的 101 例新型冠状病毒感染患者的临床资料,按照是否进行造血干细胞移植分为移植组(n=25)与未移植组(n=76).比较两组患者感染前、感染 1 周、＞1 周、转阴后各项检验指标及临床结局.结果:感染 1 周时,移植组中性粒细胞(NE)高于未移植组,D-二聚体(D-D)低于未移植组,差异有统计学意义(P＜0.05).感染＞1 周时,移植组淋巴细胞(LYM)高于未移植组(P＜0.05),纤维蛋白原含量(FIB)、白介素-6(IL-6)低于未移植组,差异有统计学意义(P＜0.05).核酸转阴后,移植组血小板(PLT)低于未移植组,差异有统计学意义(P＜0.05).与感染新型冠状病毒前比较,感染后移植组 LYM 和 PLT 降低,FIB、C 反应蛋白(CRP)、IL-6 升高,差异有统计学意义(P＜0.05).未移植组白细胞(WBC),LYM,NE和PLT降低,FIB,D-D和CRP升高,差异有统计学意义(P＜0.05).移植组病死率为 12.00%(3/25),略高于未移植组的 11.84%(9/76),但两组比较差异无统计学意义(P=0.983).移植组＞1 周 16 例(占 72.73%,16/22),未移植组＞1 周 37 例(占 68.52%,37/54),两组比较差异亦无统计学意义(χ2=0.389,P=0.533).结论:新型冠状病毒感染对血液肿瘤患者化验指标及临床结局影响较大,移植组病死率略高于未移植组,且移植组新型冠状病毒感染感染持续时间较长.

摘要：目的:探讨围产期孕妇 Rh系统不规则抗体分布与新生儿溶血病的相关性.方法:回顾性选取 2020 年 8月至 2024 年 12 月不规则抗体阳性围产期孕妇 136 例为研究对象,统计其 Rh不规则抗体特异性分布情况,分析围产期孕妇 Rh血型不规则抗体与新生儿溶血病发生的关系.结果:136 例不规则抗体阳性围产期孕妇中,检出 Rh血型不规则抗体 86 例,其中 30 例(22.06%)IgG抗-E,40 例(29.41%)IgG抗-D,9 例(6.62%)IgG抗-C,7 例(5.14%)IgG抗-cE.不同孕次、产次、输血史围产期孕妇的 Rh不规则抗体检出情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).86 例存在Rh血型不规则抗体围产期孕妇中,有 45 例分娩新生儿发生溶血病,其中IgG抗-D 14 例(16.28%),IgG抗-E 27 例(31.40%),IgG抗-C4 例(4.65%).发生组 Rh血型不规则抗体 IgG抗-D,IgG抗-E占比高于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围产期孕妇 Rh系统血清不规则抗体检测阳性与新生儿发生溶血病有关,有助于临床新生儿溶血病早期评估.

摘要：药品安全是保障患者健康和优化临床疗效的关键环节.然而,用药错误已成为全球范围内可预防患者伤害的主要原因,对患者安全构成严重威胁,造成巨大的经济负担[1].据估计,由处方调配错误引发的不良反应住院率为 0.2％～0.5％,而高风险人群(如老年患者和多重用药患者)受影响最为显著[2].全球因用药错误导致的医疗成本高达每年 420 亿美元[3].

摘要：目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者输血前相容性检测的主要干扰因素及分层处理策略.方法:纳入 2022年 9 月至 2024 年 12 月于楚雄彝族自治州人民医院接受治疗的 36 例MM患者 201 次输血相容性检测数据,采用全自动血型鉴定仪和配血仪进行检测,对异常结果(n=99)采用试管法重复检测、盐水置换法、37℃和 4℃处理、凝聚胺法、2-巯基乙醇(2-Me)预处理法、不规则抗体特异性鉴定法等方法分层次处理干扰因素,从而完成输血前相关检测.结果:主要干扰CD38 单抗,占比 61.62%(61/99),其次为血型抗体减弱[18.18%(18/99)]及蛋白凝集[12.12%(12/99)].采用凝聚胺法和 2-Me处理后,配血成功率显著提高.结论:MM患者输血相容性检测干扰因素较多,配血存在诸多挑战,其中CD38 单抗是干扰的主要因素.输血科建立标准化流程、分层处理可提高输血相容性检测的效率及输血安全性.

摘要：目的:探讨中风一号方联合督脉穴针刺对气虚血瘀型缺血性脑梗死患者的疗效.方法:选择 2023 年 1 月至 2024 年 12 月江西省中西医结合医院收治的气虚血瘀型脑梗死患者 130 例,随机分为对照组和观察组,每组 65 例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上使用中风一号方联合督脉穴针刺治疗.比较两组临床疗效、治疗前后神经功能指标、脑电图相关指标和中医证候积分,并比较两组治疗期间不良反应情况.结果:最终两组各有 60 例完成研究.治疗后观察组总有效率和蒙特利尔认知量表(MoCA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑对称指数(BSI)和δ+θ波与α+β波比率(DTABR)以及中医证候主症、次症积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中风一号方联合督脉穴针刺治疗,可改善气虚血瘀型缺血性脑梗死患者神经功能、脑电图相关指标和中医证候积分,提高临床疗效,且安全性良好.临床可根据患者的具体情况,灵活选用联合治疗方案,以改善患者健康状况.

摘要：目的:探讨隔姜隔盐灸神阙对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)患者的临床应用价值,评估其对不同类型 SCI后 NB患者的有效性,以及患者外周血脑源性神经营养因子(BDNF)含量与隔姜隔盐灸神阙疗效之间的相关性.方法:检测 36 例 SCI后 NB 患者的外周血清 BDNF 水平,并进行隔盐隔姜灸神阙治疗.评估其对残余尿量(RUV)、最大膀胱容量(MCC)、最大逼尿肌压力(Pdetmaxs)的影响,并将相关指标及功能变化与 BDNF水平进行相关性分析.结果:治疗后 RUV 和 Pdetmaxs 均显著下降(P＜0.001,P＜0.01),而 MCC 则显著增加(P＜0.001).UAB组RUV的改善表现优于OAB组(P=0.35),OAB组MCC的改善表现优于UAB组(P=0.08),但两者差异无统计学意义.相关性分析显示,血清BDNF水平与最大逼尿肌压力变化之间存在低度反向相关(r=-0.399 5,P=0.015 8),与病程之间呈低度正相关(r=0.347 6,P=0.037 8).结论:隔姜隔盐灸神阙在一定程度上可改善 SCI后 NB的膀胱功能,对过度活动性膀胱的效果可能更为显著.BDNF有可能成为评估治疗效果和预测临床预后的指标.

摘要：目的:探讨策略优化理念结合安全预警对药剂科药品管理质量的影响.方法:选取重庆市酉阳县人民医院药剂科 2024 年 1 月至 12 月管理的 100 种药品作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 50 种.对照组采用常规管理,观察组采用策略优化理念结合安全预警管理.对比两组药品储存、调剂、供应等管理质量评分与耗时、使用期间不良事件发生率.结果:观察组药品储存、调剂、供应等管理质量评分高于对照组,药品储存、调剂、供应等管理耗时短于对照组,药品使用期间不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:策略优化理念结合安全预警对提高药剂科药品管理质量和效率均有积极影响,且能保障药品使用的安全性.

摘要：目的:探讨深Ⅱ度烧伤创面患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(bFGF)联合异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)修复的临床效果.方法:选择 2023 年 1 月至 2024 年 1 月九江市第一人民医院诊疗的 120 例深Ⅱ度烧伤创面患者,根据随机数字表法将其分为对观察组(bFGF联合 ADM治疗)、对照 1 组(单独 ADM治疗)、对照 2 组(单独 bFGF治疗),每组 40 例.对比三组创面愈合时间、创面愈合率、创面感染率、愈合后瘢痕情况[温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分]、药物不良反应、再次手术率、白细胞计数(WBC).结果:观察组创面愈合时间短于对照 1 组、对照 2组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组用药后第 7 天,第 14 天,第 21 天的创面愈合率分别高于对照组 1 组、对照 2组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组用药后第 7 天,第 14 天,第 21 天的创面感染率低于对照 1 组、对照组 2 组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组修复后第 6 个月的VSS各维度评分均低于对照 1 组、对照 2 组(P＜0.05);治疗后观察组 WBC水平均低于对照组 1 组、对照 2 组,且对照 1 组低于对照 2 组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组药物不良反应发生率及再次手术率均低于对照 1 组、对照 2 组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在深Ⅱ度烧伤创面患者中采用 bFGF联合 ADM加强修复,可明显缩短创面愈合时间,降低创面感染率和再次手术率,减轻炎症反应,促进创面愈合,且还可改善修复美观度,安全性较高.

摘要：目的:探讨寒热错杂型餐后不适综合征(PDS)患者采取穴位贴敷联合半夏泻心汤加减治疗的效果.方法:选择新余市中医院 2022 年 6 月至 2024 年 1 月收治的PDS患者 80 例,根据就诊编号分组,单数为观察组,偶数为对照组,每组 40 例.对照组采取西医治疗,观察组在对照组基础上采取穴位贴敷联合半夏泻心汤治疗,均治疗 4 周.比较两组治疗效果、中医证候积分及不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组的胃脘痞满、腹冷便溏、口苦干、嗳气纳呆、胃脘嘈杂中医症候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:寒热错杂型 PDS患者采取穴位贴敷联合半夏泻心汤加减治疗效果满意,可改善临床症状,且有一定的安全性.

摘要：目的:探讨疏肝利胆汤联合胆宁片辅助治疗急性结石性胆囊炎(ACC)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后的临床疗效.方法:选取 2022 年 6 月至 2024 年 12 月抚州市中医医院拟行 LC术的 ACC患者 120 例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 60 例.对照组给予 LC术及术后抗感染、调节酸碱平衡等治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝利胆汤及胆宁片治疗.比较两组临床疗效、胃肠功能恢复时间(术后肠鸣音恢复、首次排气排便及首次进食时间)、炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平、免疫功能[免疫球蛋白 M(IgM)、免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)]水平及并发症发生率.结果:观察组治疗后的临床疗效及 IgA,IgG,IgM高于对照组,胃肠功能恢复时间及 hs-CRP,PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝利胆汤联合胆宁片辅助治疗 ACC患者 LC术后疗效较好,可降低炎症反应水平,增强机体免疫功,促进胃肠功能恢复,且安全性佳.

摘要：目的:探讨阿托西班联合硝苯地平及地屈孕酮在保胎治疗中的疗效.方法:按随机数字表法将 2022 年 1月至 2024 年 6 月新余市妇幼保健院治疗的 82 例先兆流产或先兆早产患者分为观察组和对照组,每组 41 例.对照组采用硝苯地平及地屈孕酮治疗,观察组采用阿托西班联合硝苯地平及地屈孕酮治疗.比较两组临床疗效、延长孕周时间、不良反应、妊娠结局及宫缩抑制效果.结果:观察组保胎成功率、足月分娩率、新生儿出生体质量、新生儿 Apgar评分和宫缩抑制总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组延长孕周时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托西班联合硝苯地平及地屈孕酮用于保胎治疗效果良好,可提高宫缩抑制效果及保胎成功率,延长妊娠时间,改善妊娠结局,且不良反应并未增加.

摘要：目的:分析常规护理联合综合康复护理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果.方法:选择 2022 年 1月至 2024 年 12 月河南科技大学第一附属医院收治的脑卒中偏瘫患者 80 例,随机分为对照组和观察组,每组 40 例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上联合综合康复护理干预.护理前后采用美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评估两组患者神经功能缺损程度;采用巴塞尔指数评定量表(Barthel)评估两组患者生活自理能力;采用徒手肌力检查量表(MMT)评估两组患者偏瘫肌力;采用脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评估两组患者生活质量.结果:护理后 NIHSS评分低于护理前,且观察组低于对照组;Barthel指数评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后两组上肢 MMT评分和下肢 MMT评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后两组 SS-QOL各维度评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上联合综合康复护理模式可有效改善脑卒中偏瘫患者神经功能,促进其偏瘫肌力与生活自理能力的提升,并改善生活质量.

摘要：目的:基于结构方程模型分析中青年上消化道出血(UGIB)患者创伤后成长的影响路径.方法:前瞻性选取2024年1月 2025年1月在莆田学院附属医院就诊的中青年UGIB患者230例.使用创伤后成长评定量表(PT-GI)、自我感受负担量表(SPBS)、领悟社会支持量表(PSSS)、心理弹性量表(CD-RISC)等对患者进行调查.采用单因素分析及多元线性回归分析患者创伤后成长的影响因素,使用AMOS软件构建结构方程模型,分析中青年UGIB患者创伤后成长的作用路径.结果:230例中青年UGIB患者的PTGI得分为(64.85±6.46)分;多元线性回归分析结果显示,患者创伤后成长的影响因素包括心理弹性、领悟社会支持、自我感受负担水平(P＜0.05).结构方程模型拟合良好,x2/自由度(df)=1.346,拟合优度指数(GFI)=0.945,调整后拟合优度指数(AGFI)=0.920,规范拟合指数(NFI)=0.874,比较拟合指数(CFI)=0.963,近似误差均方根(RMSEA)=0.039,其中心理弹性和领悟社会支持对创伤后成长具有直接正向效应,路径系数为0.420和0.433(P＜0.05);自我感受负担对创伤后成长具有直接负向效应,路径系数为—0.426(P＜0.05);领悟社会支持通过心理弹性、自我感受负担产生间接效应,间接效应分别为0.267和0.310(P＜0.05).结论:中青年UGIB患者创伤后成长受心理弹性、领悟社会支持、自我感受负担等因素影响,提高心理弹性和领悟社会支持、降低自我感受负担是促进患者创伤后成长的有效途径.