摘要：乳酸作为糖酵解的末端代谢产物,在调控免疫应答、能量代谢及炎症性疾病的发生发展中发挥关键作用.乳酸代谢和乳酸化修饰通过影响免疫细胞的能量代谢重编程与表观遗传调控,调节免疫应答强度、持续时间及组织特异性,并可能与肺部炎症性疾病(肺部感染性疾病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病及肺纤维化等)的发生和进展相关.本文综述了乳酸免疫代谢与乳酸化修饰在免疫细胞和肺部炎症性疾病中的调控机制,并探讨了以乳酸免疫代谢与乳酸化修饰为靶点的潜在治疗策略,旨在为肺部炎症性疾病的精准治疗提供理论依据.

摘要：目的 探究红花夹竹桃多糖化学结构特征及其免疫调节活性.方法 采用水提醇沉法获得红花夹竹桃多糖(NMP80),采用高效凝胶色谱法、高效液相色谱法、苯酚-硫酸法、硫酸-咔唑法、BCA蛋白检测法、紫外光谱法和红外光谱法,检测NMP80的相对分子质量分布范围、单糖组成、糖含量、糖醛酸含量、蛋白含量及多糖特征官能团;采用MTT比色法及中性红摄取实验研究NMP80对巨噬细胞的细胞毒性和吞噬活性的影响;选用氯霉素诱导斑马鱼免疫低下模型,采用中性红染色法、DAF-FM DA荧光探针法和DCFH-DA荧光探针法检测NMP80对斑马鱼中性粒细胞、巨噬细胞、NO和ROS生成的影响.结果 NMP80相对分子质量分布范围为5 900～65 900,糖含量为70.2%,糖醛酸含量为9.2%,蛋白质含量为0.8%,主要由甘露糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖和阿拉伯糖组成,摩尔比为10∶5.6∶16.5∶0.9∶1.1∶14.3∶3.1∶48.4;NMP80可显著性增强巨噬细胞的细胞活力和吞噬活性;NMP80可促进免疫抑制模型斑马鱼一氧化氮和活性氧的分泌,显著增加斑马鱼中性粒细胞和巨噬细胞的数目.结论 从红花夹竹桃中提取得到的多糖NMP80具有良好的免疫增强作用.

摘要：目的:观察针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:选择符合PCOS诊断标准126例患者,共计303个治疗周期,分为两组:治疗组66例146个治疗周期,采用针刺治疗促排卵;对照组60例157个治疗周期,采用克罗米芬(CC)+绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵.结果:治疗组与对照组的周期排卵率分别为83.2%、70.5% (P＜0.05);妊娠率分别为60.6%、31.7% (P＜0.01);对照组与治疗组黄素化未破裂卵泡(LUF)周期发生率分别为22.9%、4.8% (P＜0.01).两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论:针刺促排卵治疗PCOS是一种自然疗法,经济、简便, LUF发生率低,有较高的妊娠率.

摘要：目的 观察护理干预对维持性血液透析(MHD)患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响.方法 86例MHD终末期尿毒症患者随机分为对照组和干预组,每组43例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上增加认知、情绪、行为及社会支持等针对性护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组护理干预前后的抑郁、焦虑状态,记录其治疗依从性,并比较两组血透期间并发症的发生率.结果干预组护理干预后SAS和SDS评分均明显低于干预前及对照组干预后(P＜0.01或0.05)；干预组治疗依从性比对照组明显提高(P＜0.01)；干预组血透期间并发症的发生率显著低于对照组(3.1％ vs 10.7％,P＜0.01).结论 针对性的护理干预可以有效地缓解MHD患者的抑郁、焦虑情绪,提高其治疗依从性,减少血透并发症的发生,提高患者生活质量.

摘要：目的:观察外科手术后使用自控镇痛泵(PCEA)镇痛对患者排尿功能的影响及处理.方法:外科手术患者286例随机分成PCEA镇痛组(n＝143)和非PCEA镇痛组(n＝143),比较两组尿潴留的发生率,同时观察尿潴留患者的拔尿管时间对再次发生排尿困难的影响.结果:PCEA镇痛组与非PCEA镇痛组比较尿潴留的发生率有统计学意义(P＜0.001),且尿潴留患者不同的拔尿管时间对再次发生排尿困难有影响.结论:术后置镇痛泵镇痛患者易发生尿潴留,尿潴留拔尿管时间应在镇痛泵停止后5～8 h.

摘要：目的:探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C (Cystatin C,Cys-C)水平及其与血肌酐、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义.方法:采用ELISA法测定133例肾病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、内生肌酐清除率作相关性分析.结果:血清胱抑素C与血肌酐之间呈高度正相关(r＝0.774,P＜0.01),与内生肌酐清除率之间存在高度负相关(r＝-0.823,P＜0.01).在肾功能损害早期血清胱抑素C改变较血肌酐更敏感(P＜0.01).结论:血清胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标.

摘要：目的 观察硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法 将86例高血压合并2型DM患者随机分为两组,每组43例.在常规控制血糖治疗的基础上,对照组加服厄贝沙坦,治疗组在对照组治疗的基础上加服硝苯地平缓释片,连续治疗8周为1疗程,疗程结束后观察其疗效.结果 治疗8周后,两组空腹血糖均较治疗前有所下降,下降程度相当.两组的血压均较治疗前有所下降,其中以治疗组下降的更明显,两组比较差异有统计学意义,均P＜0.05；治疗组的血压控制情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(Hc ＝4.167,P＜0.05).治疗组出现头晕、头痛各1例,面红2例,呕吐1例,乏力1例；对照组出现眩晕5例,恶心1例,疲劳2例.两组不良反应的发生率的差异无统计学意义(X2=0.341,P＞0.05).结论 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压合并DM患者降压疗效好.

摘要：动脉粥样硬化(AS)是一种复杂的慢性疾病,是许多心脑血管疾病的病理基础.其发病机制主要与炎症、脂质沉积、氧化应激等有关,目前常用的治疗药物主要有降血脂药、抗炎药物和抗氧化药物等.该文就AS发病机制及治疗药物的研究进展进行综述.

摘要：目的:了解广东医学院在校学生网络成瘾的状况.方法:采用Young网络成瘾诊断问卷对832名广东医学院在校学生网络成瘾情况进行调查;同时采用卡特尔16种人格因素调查表(16PF)和症状自评量表(SCL-90)简单分析网络成瘾学生的人格特征.结果: 832名在校学生的网络成瘾率为 9.59%.网络成瘾学生和非网络成瘾学生在16PF中的乐群性、聪慧性、恃强性、有恒性、敢为性、怀疑性、幻想性、忧虑性、自律性、紧张性10个方面差异存在统计学意义(P<0.05或0.01).网络成瘾学生在SCL-90中强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病、恐怖、偏执8个因子分得分显著高于非网络成瘾学生(P<0.05或0.01).结论:广东医学院在校大学生的网络成瘾率为 9.59%.网络成瘾大学生具有比较显著的人格特征改变和比较明显的网络依赖症状,需要进行有针对性的心理辅导.

摘要：目的 评估保守治疗对急性阑尾炎患者的效果.方法 482例急性阑尾炎病患者,分为实验组(n=228)和对照组(n=254).实验组患者静滴抗生素至无腹痛、发热等症状(时间5～7d)后出院,继续口服抗生素1周.对照组行标准阑尾切除术.所有患者随访12个月.结果 实验组使用抗生素治疗的228例有204例完成该项治疗,而对照组的254例有248例行手术治疗.治疗有效率实验组为87.6%,对照组为88.2%,差异无统计学意义.随访期间实验组有26例(12.4%)复发,严重并发症对照组是实验组的4倍,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保守治疗对非选择性急性阑尾炎病患是安全有效的.

摘要：目的 了解心理护理在消化性溃疡并出血患者中的作用.方法 选取93例消化性溃疡并出血患者,随机分成心理组(48例)与对照组(45例),两组治疗方法 相同,对照组给予常规护理措施,心理组在此基础上增加心理护理.入、出院时应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组患者情绪状态,并观察其出血停止时间.结果 两组患者入院时均存在不同程度的焦虑、抑郁心理.心理组经护理后SDS、SAS的评分结果 较入院时及对照组的明显降低(P<0.01).出血停止时间(2.95±0.78)d较对照组的(4.17±1.35)d短(P<0.01).结论 对消化性溃疡并出血患者实施心理护理,可明显缓解其焦虑、抑郁心理,缩短出血停止时间,有利于患者的恢复.

摘要：目的:观察丹参酮ⅡA对兔耳增生性瘢痕组织的影响.方法:采用兔耳增生性瘢痕动物模型,21 d时在瘢痕局部注射不同浓度的丹参酮ⅡA或生理盐水(对照),28 d时观察药物对瘢痕增生指数(HI)的影响及组织学变化情况.结果:瘢痕增生指数(HI)与药物浓度呈负相关,丹参酮ⅡA有抑制成纤维细胞增殖和降低胶原纤维含量的作用.结论:丹参酮ⅡA可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生.

摘要：目的 分析急性脑梗死(ACI)合并脑微出血(CMBs)的流行病学及危险因素.方法 86例ACI患者采用MRI检测CMBs,分析CMBs发病率、部位、程度、危险因素.结果 ACI患者中CMBs发生率为47.7％,其中轻度CMBs占24.4％.CMBs组年龄≥60岁、高血压、高血脂、腔隙性脑梗死、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症和每天饮茶明显高于非CMBs组(P＜0.05),其中高血压和高血脂是CMBs的独立危险因素(P＜0.05).结论 ACI合并轻度CMBs最常见,高血压和高血脂是CMBs的独立危险因素.

摘要：本文就医学文献计量学的现状进行综述,按医学文献计量分析的方法和目标,可从论文特征、学科现状、机构影响以及主题内容4个方向的计量分析研究,对4个方向的医学文献计量的角度、过程及结果进行总结.

摘要：目的 了解芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并分析其是否与血清基质裂解素2(ST2)水平有关.方法 选取我院CHF患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组给予芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.对比两组的临床疗效、安全性及治疗前后心脏收缩和舒张功能指标[左室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)]、血清ST2与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 观察组总有效率较对照组高(P＜0.05);治疗后两组LVEF、CO、SV高于治疗前,且观察组LVEF、CO、SV高于对照组(P＜0.05);治疗后两组血清ST2、NT-proBNP水平较治疗前低,且观察组较对照组低(P＜0.05);两组治疗期间均未发现与药物相关不良反应.结论 芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片可安全有效改善CHF患者心脏收缩和舒张功能,可能与降低血清ST2水平有关.

摘要：目的:探讨绞股蓝总甙片调节血脂的临床疗效及安全性。方法:选择高甘油三脂血症及混合型高脂血症患者45例,随机分为A、B、C三组,A组予绞股蓝总甙片80 mg每日2次治疗12 w(周);B组予绞股蓝总甙片80 mg每日2次,联用非诺贝特200 mg每日1次,治疗12 w后停用非诺贝特,继续绞股蓝总甙片治疗4 w;C组予非诺贝特200 mg每日1次,治疗12 w。各组病例治疗前及治疗后4、12、16 w分别检测TC、TG、HDL-C等指标,观察副反应。结果:(1) 治疗4 w各组TC、TG平均值明显降低,第12 w TC、TG及HDL-C均与治疗前有显著性差异(P<0.01);(2) 停药后4 w,A组各项检测指标稳定,C组明显反弹至治疗前水平;(3) 治疗4、12 w有效率,A组为62.2%和82.2%,B组为71.1%和91.1%,C组为68.9%和86.6%;停药4 w的A、C组两组有效率分别为77.8%和20.0%,继续用药的B组有效率为84.4%,A、B组差异无显著性(P>0.05),C组却明显低于A、B组(P<0.05)。结论:绞股蓝总甙片能有效降低TC、TG和升高HDL-C,停药4 w疗效仍较稳定,无明显副作用,价格低廉,可作首选的调脂药物。

摘要：目的:探讨酵母多糖对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、产生NO和IL-1的影响.方法:将不同剂量的酵母多糖加入体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞中,检测巨噬细胞的吞噬能力,取细胞培养上清液根据Griess反应检测NO2的量间接反映巨噬细胞产生NO的生成量,并用MTT比色法检测上清液中IL-1的生成量.结果:酵母多糖可明显促进小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红的作用,并能促进巨噬细胞产生NO和IL-1,且NO的生成量呈现剂量依赖关系.结论:体外酵母多糖对小鼠腹腔巨噬细胞有免疫增强作用.

摘要：目的:总结腹壁切口愈合不良的主要因素及防治措施.方法:对妇产科术后腹壁伤口愈合不良35例的临床资料作回顾性分析.结果:35例腹壁伤口愈合不良中,轻度18例(51.4%),中度12例(34.3%),重度5例(14.3%),采用频谱仪照射或切口缝线、清创、引流、缝合等不同处理方法均治愈.结论:加强围手术期处理及提高术中操作技术,可降低腹壁切口愈合不良的发生率;采用不同方法处理切口愈合不良,可缩短愈合时间.

摘要：该文概括介绍癌症患者生命质量测定量表体系第2版QLICP(V2.0)的研发情况,包括研究背景意义、现状、应用以及存在问题与发展趋势等,尤其是与美国FACT、欧洲QLQ体系进行了对比,说明QLICP具有层次结构清晰、测量学特性好且具有中国文化特色等特性,可进一步在临床中推广应用.

摘要：目的 探讨木犀草素(Lut)的体内抗炎疗效及作用机制.方法 采用角叉菜胶致大鼠足爪肿胀模型,观察Lut对足爪肿胀度的影响;酶免疫测定法( EIA)测定炎足足跖部的渗出液前列腺素E2(PGE2)的含量;免疫组织化学法(IHC)及免疫印迹(Western blot)法检测角叉菜胶致炎大鼠足爪组织环氧合酶-2(COX-2)的表达情况.结果 Lut可抑制角叉菜胶致炎的大鼠足爪肿胀.80、120 mg/kg Lut可显著降低足爪炎症组织前列腺素E2(PGE2)生成,并显著抑制炎足爪中COX-2的蛋白表达.结论 Lut具有较强的抗炎作用,其机制可能与抑制COX-2的表达及PGE2的释放有关.