摘要：目的 探究多学科协作(multidisciplinary team,MDT)模式联合子午流注择时艾灸对老年髋部骨折术后脾胃功能的改善效果.方法 纳入2022年5月至2024年5月于河南中医药大学第三附属医院手术治疗的老年髋部骨折患者作为研究对象,共80例,通过随机抽样将其均分为观察组、对照组,每组各包含40例.对照组患者接受MDT模式下的常规管理,而观察组则在MDT管理模式的基础上,额外实施子午流注择时艾灸干预措施.两组干预周期均为4周,比较术后当日及整个干预周期结束后肠功能恢复指标、胃肠激素水平、脾胃虚弱证候评分、便秘严重程度及不良反应发生率.结果 经整个干预周期后,在肠鸣音恢复、首次排气以及首次排便时间等胃肠功能恢复指标方面,观察组均明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者的便秘发生率相较于对照组更低(P＜0.05);同时,观察组胃肠激素水平均较对照组提升幅度更为明显;在脾胃虚弱证候总评分、便秘临床症状评分量表(cleveland clinic constipation score,CCS)及Bristol大便性状评分表(bristol stool form scale,BSFS)评分等指标的改善程度上,观察组均较对照组更优(P＜0.05);在安全性方面,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 MDT模式结合子午流注择时艾灸的干预方案,能够明显促进老年髋部骨折术后患者的胃肠功能恢复,并有效改善脾胃虚弱和术后便秘问题,安全性良好,该方案具有较高的推广应用价值.

摘要：目的 建立检测脑组织中还原性谷胱甘肽(glutathione,GSH)及谷氨酸含量的高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)方法.方法 采用C18色谱柱,以甲醇—乙腈—水和16 mM磷酸盐(pH=8.2)为流动相,柱温38 ℃等度洗脱,用邻苯二甲醛(O-phthalaldehyde,OPA)为柱前衍生剂,流速1 mL/min,激发波长338 nm,发射波长425 nm,同时检测GSH及谷氨酸含量.结果 GSH及谷氨酸均可以基线分离,在0.25～4.00 μg/mL范围内线性关系良好,相关系数分别为0.9994、0.9996,回收率分别为99.71％、99.27％.结论 该方法灵敏可靠.GSH及谷氨酸在大鼠脑组织中的含量分别为(65.05±10.15)、(105.91±39.38)μg/g 湿重.

摘要：目的 探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factors-1α,HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-14(matrix metalloproteinases-14,MMP-14)在膀胱尿路上皮癌中的表达水平及其临床意义.方法 选取57例膀胱尿路上皮癌组织(观察组)和15例非肿瘤性粘膜组织(对照组),通过免疫组化(immunohistochemistry,IHC)检测蛋白表达,采用半定量评分(染色强度×阳性面积比例)分析表达差异,并结合HE染色评估组织形态.采用Spearman相关性分析探讨HIF-1α、MMP-2和MMP-14的关系.结果 观察组HIF-1α、MMP-2和MMP-14的半定量评分明显高于对照组(均P＜0.05),且与肿瘤分级、脉管侵犯、最大径及增殖指数正相关(P＜0.05).Spearman分析显示HIF-1α与MMP-2、MMP-14呈正相关.HE染色显示癌组织异型性明显,免疫组化图像证实蛋白高表达.结论 HIF-1α、MMP-2和MMP-14的高表达可能通过调控细胞外基质降解和肿瘤微环境促进膀胱尿路上皮癌进展,三者可作为潜在生物标志物和治疗靶点.

摘要：目的 分析应用囊袋张力环治疗晶状体悬韧带异常继发急性闭角型青光眼的临床疗效.方法 前瞻性研究滨州医学院烟台附属医院2023年12月至2024年7月收治的40例晶状体悬韧带异常继发急性闭角型青光眼患者,随机分为两组,每组20例,A组行囊袋张力环植入术,B组为行囊袋张力环植入术,两组均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术及前房角镜辅助房角分离术.比较两组术后1周、1个月、6个月眼压、最佳矫正视力、人工晶体的倾斜和偏心程度、前房角开放程度.结果 术后两组眼压均下降,较术前差异有统计学意义(P=0.001),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组视力均提高,较术前差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组人工晶体的偏心程度、倾斜度对比差异均有统计学意义(P＜0.001、P＜0.001);两组小梁虹膜角(TIA250)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白内障超声乳化吸除联合前房角分离术治疗晶状体悬韧带异常继发急性闭角型青光眼可以有效控制眼压,提高视力,联合囊袋张力环植入,可降低术后人工晶状体偏心及倾斜度,确保术后人工晶体有效位置.

摘要：目的 探讨带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果.方法 选择安徽理工大学第一附属医院2022年7月至2024年7月收治的70例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者作为研究对象,依照治疗方法不同分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组采用下胫腓螺钉内固定治疗,观察组采用带袢钛板内固定治疗,观察比较两组患者的手术指标、关节功能评分、并发症发生率.结果 观察组的手术指标更优、关节功能评分高于对照组(P＜0.05);观察组的并发症发生率为5.71％,明显低于对照组的20.00％(P＜0.05).结论 带袢钛板内固定治疗效果优于下胫腓螺钉,其有利于改善患者手术指标,避免患者关节功能障碍持续加剧,减少了并发症出现的可能性.

摘要：目的 探讨分析白内障超声乳化联合后房型人工晶体一期植入联合房角分离术对闭角型青光眼合并白内障治疗的影响.方法 选择2021年1月至2023年12月就诊于江西省高安市人民医院眼科诊断"原发性闭角型青光眼及白内障"的患者,研究对象采用电脑编程随机分组的方法,最终入组患者92例,观察组为接受白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶体一期植入术联合房角分离术治疗(n=46),对照组为接受白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶体一期植入联合小梁切除术治疗(n=46),统计分析患者术后1个月后最佳矫正视力(best corrected visulacuity,BCVA)、眼压、房角开放情况及中央前房深度等指标有无差异.结果 两组患者术后1个月复查:观察组(BCVA)明显高于对照组(P＜0.01),两组术后眼压明显低于术前,但两组眼压降低幅度无统计学差异(P＞0.05),观察组术后中央前房深度较对照组明显增加(P＜0.05),观察组术后房角开放较对照组明显增宽(P＜0.05),观察组较对照组术后并发症发生率更低(P＜0.05).结论 原发性闭角型青光眼合并白内障的患者,为其实施白内障超声乳化吸除+人工晶体一期植入术联合房角分离术治疗,能够让患者所获得的最终疗效与临床预期更为接近,患者接受治疗的过程中出现并发症的概率得到了明显下降,患者术后眼压下降明显,中央前房深度明显加深,房角进一步开放,患者的BCVA得到提高,临床疗效确切,安全性较高,值得临床进一步推广应用.

摘要：目的 探讨泽泻提取物(alisma orientale extract,AE)及其复方制剂(compound preparation,CP)(含魔芋粉/左旋肉碱/茶多酚)对高脂饮食肥胖大鼠的降脂作用.方法 将80只大鼠随机分为空白组(普通饲料)、模型组(高脂饲料)、AE组及CP组(每组各20只),4周后开始灌胃干预至16周.监测体重及摄食量,检测血清脂质代谢指标总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),为测定肝组织氧化应激水平,检测了超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量;同时,为评估炎症反应,测定了肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平.结果 干预后,AE组和CP组较模型组可降低体重增幅(P＜0.05)、肝重及肝指数,其中CP组效果更优.两个干预组血清TG、TC、ALT、AST、LDL-C分别降低17.30％～28.10％,HDL-C 升高 21.50％～24.80％.肝组织 SOD、GSH-Px 活性提升 34.70％～41.20％,MDA 含量降低 39.40％～45.10％,炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降32.80％～50.30％.结论 泽泻提取物及其复方可有效抑制肥胖大鼠脂质沉积,复方制剂通过协同增效机制,在改善脂代谢紊乱、减轻氧化应激及炎症反应方面更具优势.

摘要：目的 本研究旨在探讨姜黄素(curcumin)是否能通过调控线粒体功能减轻脊髓损伤(spinal cord injuries,SCI)后星形胶质细胞的过度活化,进而抑制胶质瘢痕形成,并促进小鼠运动功能恢复的作用机制.方法 通过建立小鼠脊髓损伤模型并将其随机分为假手术组、脊髓损伤组、姜黄素治疗组,采用Western Blot法检测胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达水平.联合星形胶质细胞的体外实验,利用线粒体膜电位探针评估线粒体膜电位变化,通过三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量检测评估细胞能量代谢状态.采用Basso小鼠运动评分(basso mouse scale,BMS)系统进行行为学分析,评估小鼠运动功能的恢复情况.结果 姜黄素能明显提高损伤区域细胞的线粒体膜电位,提升ATP合成水平,有效抑制星形胶质细胞标志蛋白GFAP的表达.此外,姜黄素治疗组小鼠在BMS行为学评分中表现出明显运动功能恢复趋势.结论 姜黄素可通过改善线粒体功能、抑制星形胶质细胞活化及胶质瘢痕形成,促进脊髓损伤后的神经修复与运动功能恢复,为临床治疗脊髓损伤提供潜在的药物干预策略.

摘要：目的 探讨改良内镜下黏膜切除术对老年消化道息肉患者手术应激反应及胃肠道功能的影响.方法 本次研究随机选取2022年1月至2023年12月信阳市人民医院收治的120例老年消化道息肉患者.采取随机数字表法分为两组.其中对照组60例患者采取常规治疗.观察组60例患者采取改良内镜下黏膜切除术.对比两组患者手术应激反应指标皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平、息肉一次性切除率、升结肠、横结肠波幅.结果 观察组息肉一次性切除率98.33％(59/60)明显高于对照组85.00％(51/60),对比差异有统计学意义(x2=5.125,P=0.014).术后观察组患者的的升结肠波幅为(123.15±13.46)μV、和横结肠波幅为(6.14±0.75)次/分,明显低于对照组的(137.24±14.57)μV、(7.28±0.83)次/分,差异有统计学意义(t=5.237/6.392,P＜0.001).观察组术后Cor 水平为(175.03±12.34)ng/mL、NE 水平为(44.19±5.48)ng/mL、CK 水平为(179.58±21.34)U/L,低于对照组的(213.51±12.41)ng/mL、(52.32±5.53)ng/mL、(223.23±21.13)U/L,差异有统计学意义(t=9.648、5.427、8.075,P＜0.001).结论 改良内镜下黏膜切除术可有效减轻消化道息肉患者手术应激反应,改善术后胃肠道功能.

摘要：目的 利用生物信息学评估E3泛素连接酶(PDZ domain containing ring finger 3,PDZRN3)在子宫内膜癌中的表达特征.方法 利用TIMER2和仙桃学术( TIMER2数据库和仙桃学术分析显示PDZRN3在子宫内膜癌组织中低表达(P＜0.05).TCGA数据库表明PDZRN3的表达与临床分期,组织学分级和组织学类型明显相关(P＜0.05),PDZRN3表达较高的子宫内膜癌患者有较高的总生存期(overall survival,OS),疾病特异性生存期(disease specific survival,DSS)和无进展间隔期(progress free interval,PFI),反之,PDZRN3表达较低的子宫内膜癌患者OS、DSS、PFI较低.单因素和多因素COX回归分析均显示,子宫内膜癌患者PDZRN3的表达、年龄、临床分期、病理分级是影响预后的危险性因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,PDZRN3表达可以帮助区分肿瘤组织和非肿瘤组织(AUC:0.865),列线图模型可用于预测临床患者1年、3年、5年的生存概率.Western Blot结果表明,PDZRN3在子宫内膜癌细胞株AN3CA中高表达(P＜0.01),在子宫内膜癌细胞株Ishikawa中低表达(P＜0.01).结论 PDZRN3作为一种极具潜力的生物标志物,有望在子宫内膜癌患者的分层、预后评估和治疗干预中发挥重要作用.

摘要：目的 探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子 6(carcinoembryonic antigen associated cell adhesion molecular-6,CEACAM6)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素 2(angiopoietin 2,ANG2)和微小RNA-146a-5p(miR-146a-5p)在前列腺腺癌中的表达水平.方法 选取77例经病理学确诊为前列腺腺癌的患者作为研究组,并留取其术后蜡块组织;留取肿物边缘正常黏膜组织作为对照组.采用免疫组化二步法检测两组组织中CEACAM6、VEGF、ANG2,应用RT-qPCR检测前列腺癌组织中miR-146a-5p表达量,分析相关指标与患者临床病理特征(Gleason评分、TNM分期、肿瘤分级等)的相关性.结果 研究组中CEACAM6、VEGF和ANG2蛋白表达阳性率明显高于对照组;CEACAM6、VEGF和ANG2的表达与Gleason评分、TNM分期、肿瘤分级及脉管内瘤栓等临床病理特征密切相关.miR-146a-5p在研究组中的表达水平明显低于对照组,且与CEACAM6和VEGF的表达呈负相关性.结论 CEACAM6、VEGF和ANG2在前列腺腺癌中高表达,与肿瘤的侵袭性、转移风险及不良预后相关.miR-146a-5p可能作为肿瘤抑制因子,通过调节CEACAM6和VEGF的表达影响肿瘤的进展.

摘要：目的 分析帕金森病(Parkinson's disease,PD)伴发焦虑患者的临床特点及其影响因素,为改善患者生活质量提供依据.方法 收集2023年9月至2024年9月锦州医科大学附属第一医院帕金森病专病门诊就诊的115例PD患者数据作为研究对象,采集性别、年龄、病程等一般信息,并进行运动及非运动量表评估和炎症指标检测.根据汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety rating scale,HAMA)评分将患者分为伴焦虑组和非焦虑组,进一步按焦虑严重程度分为可能焦虑、肯定焦虑、明显焦虑3个等级.采用单因素及多因素Logistic回归分析影响因素,并通过ROC曲线评估预测价值.结果 PD伴焦虑(Parkinson's disease with anxiety,PD-A)患者的国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表第三部分(movement disorder society-sponsored unified Parkinson's disease rating scale,part Ⅲ,MDS-UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、自主神经症状量表(scales for outcomes in Parkinson's disease-autonomic dysfunction,SCOPA-AUT)、便秘严重程度量表(constipation scoring system,CSS)及疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)评分更高,且C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、炎症负荷指数(inflammatory burden index,IBI)水平更高,白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平更低.MDS-UPDRS-Ⅲ 评分(OR=1.176,P=0.006)、HAMD 评分(OR=1.181,P=0.015)、IL-6 水平(OR=0.904,P=0.014)、IBI 水平(OR=1.017,P=0.044)均是PD-A的独立预测因素.联合预测模型的AUC为0.833,预测能力较好.MDS-UPDRS-Ⅲ评分(OR=1.439,P＜0.001)是PD-A严重程度的独立危险因素.结论 PD-A患者运动及非运动症状更重,炎症水平更高.运动功能障碍、抑郁症状、IL-6及IBI水平是PD-A的独立预测因素,联合预测模型具有较高价值.运动功能障碍程度是PD患者焦虑严重程度的独立危险因素.

摘要：目的 探究单次急性有氧运动对不同类型疼痛执行抑制功能的影响及神经机制,为促进不同类型疼痛管理和干预方式提供参考.方法 选取慢性疼痛及健康被试者共29人,诱发健康被试者的急性疼痛,结合行为和功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)探究运动干预前后不同类型疼痛者完成执行抑制功能差异.结果 行为结果发现,慢性疼痛组完成执行抑制任务的反应时间明显高于急性疼痛组,运动干预后,慢性疼痛组和急性疼痛组完成执行抑制任务的反应时间明显缩短,正确率明显提升.fNIRS结果显示,运动干预后,急性疼痛组右侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)、右侧前额叶眼动区(prefrontal eye field,FEF)的氧合血红蛋白含量明显高于运动前,急性疼痛组左侧DLPFC氧合血红蛋白含量明显高于慢性疼痛组.结论 单次急性有氧运动对急性疼痛组执行抑制功能具有行为—神经的双效改善作用,而对慢性疼痛组仅呈现出行为的代偿性改善.该结果为临床疼痛管理提供神经行为学依据,即在急性疼痛期进行急性有氧运动干预,可有效改善执行抑制功能并缓解PFC神经活动的损伤,从而延缓疼痛慢性化进程.

摘要：根据国家标准中《统计学名词及符号》的有关规定,请作者注意以下规定:样本的算术平均数用(x)(英小斜)表示,不用(X)(英大斜);标准差用s(英小斜),不用SD;标准误用s(x)(英小斜),不用SE或SEM;t检验用t(英小斜),F检验用F(英大斜);卡方检验用x2(希小斜),相关系数用r(英小斜);自由度用v(希小斜);概率用P(英大斜);样本数用n(英小斜).

摘要：目的 探究经皮穴位电刺激疗法联合静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对胃癌根治术后胃肠功能恢复及疼痛的影响.方法 研究纳入2022年3月至2025年2月安阳市人民医院麻醉科收治的80例胃癌手术患者,将其随机均分为对照组和研究组(各40例).两组均实施标准化围手术期管理方案,对照组采用PCIA,研究组在对照组的基础上加用经皮穴位电刺激干预,评估两组的镇痛镇静情况、疼痛介质、炎症、T淋巴细胞亚群指标水平、肛门排气、排便、肠鸣音恢复时间和住院时长、胃肠蠕动功能以及不良反应.结果 术后4、24、48 h的疼痛强度评估结果显示,研究组视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)较对照组明显降低,而Ramsay评分则明显高于对照组(P＜0.05);术后 4 h,研究组的 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平(1.36±0.31)μmol/L、前列腺素 E2(prostaglandinE2,PGE2)水平(36.19±3.27)ng/mL,均明显低于对照组(P＜0.05);术后4 h,研究组白细胞介素-6(interleukin,IL-6)(156.85±6.18)pg/mL、IL-1β(122.82±11.09)pg/mL,相较于对照组水平更低(P＜0.05);术后 4h,研究组的白细胞分化抗原 3(cluster of differentiation,CD3)阳性(75.19±13.11)％、CD4 阳性(52.61±8.43)％和 CD4 阳性/CD8阳性(3.55±0.86)均明显高于对照组,且CD8阳性(20.61±4.18)％则明显低于对照组(P＜0.05);研究组肠鸣音复常时间(15.23±2.42)h、肛门排气时间(25.48±2.61)h、排便时间(42.28±9.43)h和住院时间(7.53±0.23)d,均明显短于对照组(P＜0.05);术后4 h,研究组胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS)、P物质(substance P,SP)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)水平均较对照组更高,而血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、生长抑素(somatostatin,SS)及神经降压素(neurotensin,NT)水平比对照组水平低(P＜0.05);在不良反应评估中,研究组术后恶心、呕吐发生率(12.50％)较对照组(52.50％)明显降低(P＜0.05).结论 经皮穴位电刺激联合PCIA可明显改善胃癌根治术后患者的镇痛效果与镇静状态,降低疼痛介质及炎症因子水平,调节免疫功能,促进胃肠蠕动功能恢复,缩短术后恢复时间,并减少恶心、呕吐等不良反应的发生率.该联合干预方案在加速胃癌术后康复方面具有良好的临床应用价值.

摘要：目的 探讨应用正畸与口腔修复联合治疗先天性缺失牙的临床疗效.方法 选择2021年2月至2023年2月于锦州医科大学附属口腔医院就诊的120例先天性缺失牙病例,采用计算机随机抽样方法,随机分成两组,其中观察组60例,对照组60例.对照组给予常规口腔修复治疗;观察组给予正畸与口腔修复联合治疗.对比两组口腔舒适度、美观满意度、咬合力、咀嚼功能、焦虑情况、治疗效果、不良反应以及语言功能与矫治舒适度.结果 观察组治疗前后口腔修复舒适度及美观满意度评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组口腔舒适度、咬合力、咀嚼功能恢复情况明显优于对照组,总有效率比对照组高(P＜0.05);观察组焦虑程度明显优于对照组(P＜0.05);观察组和对照组治疗后语言功能评分均高于本组治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组口腔矫正舒适度明显优于对照组(P＜0.05).结论 对先天性缺牙症进行及时正畸和口腔修复联合治疗,可以有效地提高临床的口腔修复效果,减少修复后不良反应,改善患者的美观度和舒适度,改善患者的咬合力和咀嚼功能及语言功能恢复效果,减少口腔疾病对患者生活质量的影响.

摘要：目的 探究病原宏基因组测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在肺部感染诊断中的价值.方法 收集2023年11月至2024年2月皖南地区疑似肺部感染患者标本76例,运用mNGS技术和传统方法对标本进行检测,收集临床资料,对结果进行比较.结果 在76例疑似肺部感染患者中,临床诊断肺部感染病例69例.mNGS技术的敏感度、特异度、阳性率分别为81.16％、42.86％、78.95％,传统方法的敏感度、特异度、阳性率分别为43.48％、71.42％、42.11％,2种方法相比,在检测的敏感性、特异性以及阳性率上差异有统计学意义(x2=30.645、15.993、28.643,P＜0.05).76例患者标本中,mNGS技术共检出42种病原体,传统方法共检出18种病原体,在细菌、真菌、病毒检出率方面mNGS均高于其他方法(卡方值分别为12.737、7.611、7.134,P＜0.05).mNGS技术在分枝杆菌、支原体以及衣原体方面检出率虽高于传统方法,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 mNGS技术较传统方+法有更高的敏感性和检出率,但特异度降低,可以补充病原体传统检测方法漏检的不足.

摘要：目的 探讨基于行为转变理论的激励式心理干预在脑小血管病患者中的应用效果.方法 选取郑州人民医院2022年10月至2024年10月接收的符合纳入与排除标准的80例住院脑小血管病患者作为研究对象.将所有患者按照抽签法分为对照组40例、观察组40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上给予行为转变理论的激励式心理干预.比较两组的步宽、步速、步幅、依从性、简明体能测试(short physical performance battery,SPPB)评分、Tinetti评分、认知功能、焦虑自评量表(symptom assessment scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分.结果 干预后,观察组步宽、步速、步幅,均明显优于对照组(P＜0.05);干预后,观察组身体锻炼评分、锻炼效果监测评分、主动寻求建议评分均明显高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组站立平衡评分、3米行走评分、5次重复坐位起立评分、总评分明显高于对照组(P＜0.05);Tinetti评分方面,干预后,观察组步态评分、平衡评分、总评分明显高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组认知能力评分明显高于对照组(P＜0.05);在不良情绪方面,观察组在经过干预后SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 基于行为转变理论的激励式心理干预在脑小血管病患者中的应用效果显著,能够有效改善患者的步态、平衡能力、依从性、认知功能以及不良情绪等,为脑小血管病患者的康复提供了有效的支持.

摘要：目的 验证β-石竹烯对血管性痴呆(vascular dementia,VaD)大鼠脑组织铁死亡的影响,探索其神经保护作用机制.方法 在实验操作过程中,将大鼠的肌肉、筋膜等组织小心剥离后,充分暴露双侧颈总动脉,随后仅对其进行缝合操作,以此作为假手术组.另一部分大鼠,同样暴露双侧颈总动脉,但采用结扎的方式,进而成功制备SD大鼠VaD模型.在模型制备完成后,挑选出模型制备成功的大鼠,将其随机分为模型组和β-石竹烯给药组.模型成功建立7 d后,对β-石竹烯给药组大鼠通过尾静脉注射β-石竹烯(408 mg/kg),连续给药2周后,取各组大鼠进行Morris水迷宫实验.次日,从各组中随机选取部分大鼠,取其脑组织进行苏木—素伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色.严格按照试剂盒说明书的操作步骤,完成对脑组织中Fe2+、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutataione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量的测定工作.采用Western Blot法,对各组谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)和酯酰辅酶A合成酶长链家族成员4(acyl-coA synthetase long-chain family member4,ACSL4)蛋白含量进行检测.结果 Morris水迷宫实验结果表明,经β-石竹烯给药治疗后的第2～5天期间,大鼠逃避潜伏期缩短,在目标区域的停留时间延长,穿越平台的次数增多.与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中的Fe2+、MDA水平明显升高,GSH含量减少,SOD活性降低,海马细胞数量减少且出现细胞核固缩现象.与模型组相比,β-石竹烯给药组大鼠脑组织中的Fe2+、MDA水平有所降低,GSH含量增加,SOD活性增强,海马细胞数量增多,组织形态也趋于正常.Western Blot结果显示,模型组海马组织中GPX4蛋白含量明显低于假手术组,而ACSL4蛋白含量较高.相比模型组,β-石竹烯组海马组织中GPX4表达上调,ACSL4表达下调.结论 β-石竹烯可能通过抑制VaD大鼠脑组织神经元铁死亡,进而改善VaD大鼠学习和空间记忆能力.

摘要：目的 在非小细胞肺癌组织及其癌旁组织中,微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)和β-微管蛋白(β-tubulin)在蛋白水平和mRNA水平的表达情况.方法 本研究采用免疫组织化学技术,对252例非小细胞肺癌组织标本及68例对应癌旁组织标本中MAP2和β-tubulin的表达水平进行系统检测.应用Real Time PCR法检测32例非小细胞肺癌组织、32例癌旁组织中MAP2和β-tubulin中mRNA的水平.结果 免疫组织化学法检测结果显示MAP2和β-tubulin在非小细胞肺癌组中的阳性表达率明显高于癌旁组织组,且两组间相较,差异有统计学意义(P＜0.01).Real Time PCR结果表明,MAP2和β-tubulin在非小细胞肺癌组中mRNA的水平高于癌旁组织,两者相较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MAP2和β-tubulin在非小细胞肺癌组织的表达量明显高于癌旁组织,提示MAP2和β-tubulin均较特异性地出现于肺肿瘤组织中,这些表达差异为非小细胞肺癌的分子诊断提供有意义指标,并有可能作为新的抗肿瘤治疗靶点.