摘要：目的 分析寻常性银屑病患者与血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)的相关性.方法 收集昆明医科大学第二附属医院寻常性银屑病患者(银屑病组,n=58)、特应性皮炎患者(特应性皮炎组,n=61)和健康体检者(健康人群组,n=78)的基本情况、实验室检查资料,比较3组之间的差异.寻常性银屑病患者治疗满3个月时复查相关指标,比较治疗前后的差异.结果 银屑病组和特应性皮炎组患者SCCA值、SCCA异常升高的发生率高于健康人群组(P＜0.05).银屑病组患者尿蛋白(PRO)阳性发生率及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA211)值高于健康组(P＜0.05).银屑病组患者治疗后SCCA值、白细胞(WBC)计数、银屑病面积与严重度指数(PASI)评分均降低,总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)值升高(P＜0.05).多元线性回归分析显示PASI评分显著正向影响SCCA值.结论 血清SCCA值在寻常性银屑病、特应性皮炎患者中均表达升高,且SCCA值异常升高发生率显著高于健康人群;PASI评分与血清SCCA值呈正相关;银屑病患者治疗后SCCA值显著降低.

摘要：目的 检测特应性皮炎(AD)患者血清胸腺和活化调节趋化因子(sTARC)、鳞状细胞癌抗原 2(SCCA2)水平,并分析其临床意义.方法 选取 2022 年 3 月至 2024 年 3月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)皮肤性病科 148 例AD患者为病例组,同期医院体检健康志愿者 100 例为对照组.比较 2 组sTARC、血清SCCA2 水平,AD患者治疗前后血清sTARC、SCCA2 水平.根据特应性皮炎评分标准(SCORAD)将AD分为轻中度组(n=106)和重度组(n=42),比较不同病情程度患者临床资料及sTARC、血清SCCA2 水平,采用Logistic回归模型分析AD病情严重程度的影响因素,Pearson检验分析AD患者sTARC、血清SCCA2 水平与SCORAD评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTARC、SCCA2 单独及联合预测重度AD的价值.结果 与对照组比较,病例组sTARC、血清SCCA2 水平显著升高(P＜0.05).与治疗前相比,病例组治疗后 1、4、8 周sTARC、血清SCCA2 水平明显下降(P＜0.05).与轻中度组比较,重度组嗜酸性粒细胞百分比、SCORAD评分、sTARC、SCCA2 显著升高(P＜0.05).嗜酸性粒细胞百分比(高)、SCORAD评分(高)、sTARC(高)、SCCA2(高)是重度AD的危险因素(P＜0.05).Pearson检验显示,AD患者血清sTARC、SCCA2水平与SCORAD评分均呈正相关(P＜0.05).sTARC联合血清SCCA2预测重度AD的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为 0.833 3、0.754 9、0.849.结论 sTARC、血清SCCA2 水平可反映AD病情变化,sTARC、SCCA2 高表达与患者病情加重有关,二者联合检测对重度AD有较高的预测价值.

摘要：脱发是一种常见的皮肤疾病,其分类多样,包括雄激素性脱发、斑秃以及休止期脱发等.每种脱发类型都具有其独特的临床表现,通常表现为毛发异常或过度脱落,进而导致头部毛发稀疏甚至头皮完全暴露.目前治疗脱发的药物选择相对有限,而外用米诺地尔在临床上被广泛应用于各种脱发疾病,近年的研究更揭示了口服小剂量米诺地尔在治疗脱发疾病方面的潜在价值.现对米诺地尔在治疗脱发疾病中的作用机制以及外用或口服米诺地尔治疗不同脱发疾病的疗效、安全性和相关影响因素进行综述.

摘要：目的 研究血清白细胞介素-36(IL-36)和 1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平与成人特应性皮炎(AD)严重程度的相关性,以及两者对AD严重程度的预测价值.方法 选取 2024年3月至2024年9月在徐州医科大学附属医院皮肤科就诊的117例AD患者(疾病组)以及年龄和性别相匹配的 100 例体检健康志愿者(健康组)作为研究对象.比较疾病组与健康组、轻度AD与中、重度AD患者血清IL-36 和S1P水平差异,Point-biserial相关性分析血清IL-36 和S1P水平与AD严重程度的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-36 及S1P对AD患者严重程度的预测价值.结果 疾病组血清IL-36及S1P水平较健康组均显著升高(P＜0.05);轻度组血清IL-36、S1P水平均低于中度组和重度组(P＜0.05),而中度组与重度组血清IL-36、S1P水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清IL-36、S1P水平与AD中、重度之间存在显著正相关(r=0.532,r=0.309,均P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清IL-36、S1P以及两者联合预测AD严重程度的曲线下面积(AUC)分别为 0.815、0.694 和 0.882,两者联合预测AD严重程度的价值优于单独预测,其对应的灵敏度为 0.847,特异度为 0.822.结论 成人AD患者血清IL-36 和S1P水平较健康人群高,且中、重度患者高于轻度患者,血清IL-36和S1P联合对中、重度AD患者具有较好的预测价值.

摘要：痤疮(acne)是一种常见的皮肤病,高发人群为青少年,是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,临床上以粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿为特征,好发于颜面、胸背部,易反复发作.遗传、雄激素诱导皮脂异常分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、免疫炎症反应等多种因素均与痤疮发生相关.

摘要：1概述 点阵激光的概念最早提出于2003年,Manstein等[1]于2004年首先对点阵激光的临床应用作了系统的阐述和报道,这种技术是基于局灶性光热作用(fractional photothermolysis),利用一些特殊的技术手段(扫描手具或透镜等),使激光发射出很多直径细小且一致的光束,作用于皮肤后在其中产生很多大小一致、排列均匀的三维柱状热损伤带,称为微热损伤区(microscopic thermal zone,MTZ).MTZ的直径一般在400 μm以内(也可达到1.2 mm),最深可穿透至1 300μm的深度.MTZ的直径取决于激光聚焦的距离,即每个点阵光束聚焦的距离.穿透深度取决于激光的波长、每个点阵光束(光点)的能量,对于同一种激光而言,一般每个点阵光束的能量越高,穿透越深.点阵光束排列而成的图形称为光斑,光斑的大小和形状根据治疗要求也是可调的.在点阵激光作用的区域内,仅有MTZ是热损伤区域,而其周围的皮肤组织则一般保持完好,在创伤修复的过程中充当活性细胞的储库,迅速迁移至MTZ完成表皮再生的过程.MTZ在整个光斑中所占比例一般不超过40％,这就保证表皮再生在24～48 h内即可完成.与经典的激光全层磨削相比,点阵激光损伤范围大为减少,创面愈合更快,不良反应显著减轻[2].对Ⅲ、Ⅳ型皮肤而言,如果MTZ直径≤500 μm,则创面一般可以完全愈合而不留瘢痕,即无创愈合.

摘要：脂溢性皮炎是临床上常见的在皮脂溢出基础上发生的慢性、复发性、炎症性皮肤病,其确切发病机制至今不明.研究发现,脂溢性皮炎的发病与马拉色菌、脂质、免疫反应、皮肤屏障功能及个体易感性密切相关.以上因素的认识及研究,有助于脂溢性皮炎的预防及治疗.

摘要：1 黄褐斑的概念、病因及无创检测 黄褐斑是一种常见的、后天获得的、主要见于面部暴露部位的色素沉着斑,又名肝斑、妊娠斑.黄褐斑多好发于中青年女性,特征性表现为面部对称性黄褐色斑片,深浅和形状不定,多发生在曝光或易摩擦刺激部位,常见于两侧颧骨处和面颊部,亦可累及额头、眉弓、鼻部和口唇周围,偶尔也可发生于前臂等其他部位.皮损边界较清,无鳞屑,无主观症状.色斑深浅可随季节、日晒、精神状况而变化.

摘要：银屑病是一种慢性、复发性、炎症性疾病,可伴有多种共病,且共病涉及全身多个系统.共同的遗传背景、重叠的慢性炎症过程、异常的免疫调节机制可能是银屑病并发多种共病的基础.脂肪因子是代谢性疾病与免疫性疾病并发的一个纽带.银屑病与其共病之间的相互作用关系是未来研究的方向,针对可同时改善银屑病及其共病病情的治疗方案研究具有较高的应用价值,针对银屑病及其共病的诊断、治疗及预后标志物的研究亦有待深入.构建银屑病共病的评估及管理体系,建立银屑病患者发生某种共病的风险预测模型,有助于早期筛查、治疗并预防银屑病的共病.

摘要：皮肤屏障由水脂膜和皮肤“砖墙”结构构成。皮肤屏障结构和功能障碍与多种皮肤疾病的病因、病理过程相关。目前有多种无创检测方法可以评价皮肤的屏障功能。

摘要：目的 了解重庆地区皮肤恶性肿瘤的发病情况及特点.方法 收集和回顾性分析笫三军医大学西南医院皮肤科1991年～2010年经组织病理确诊的皮肤恶性肿瘤患者临床资料.结果 共统计1333例皮肤恶性肿瘤患者,男女之比为1.26∶1,其中基底细胞癌454例(与34.06％)、鳞状细胞癌235例(占17.63％)、鲍恩病136例(占10.20％)、恶性黑素瘤133例(占9.98％)、乳房及乳房外Paget病104例(占 7.80％).临床诊断与组织病理诊断符合率为72.4％,符合率最高的是乳房及乳房外Paget病(93.27％).基底细胞癌主要发生于头面部和颈部,鲍恩病多见于躯干部位,恶性黑素瘤的主要发病部位在足跖.结论 相对于国内外其他研究资料,重庆地区的皮肤恶性肿瘤发病情况具有一定的自身特点.

摘要：痤疮是一种好发于青少年常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,可导致炎症后色素沉着和永久性瘢痕.痤疮的发生发展与皮肤屏障功能有着密切的关系,痤疮发病机制中皮脂分泌增多、毛囊上皮角化过度、致病性痤疮丙酸杆菌定植、炎症反应等因素均会引起皮肤屏障功能损伤,而皮肤屏障功能的损伤加剧了痤疮病情.因此,在治疗痤疮的同时,修复皮肤屏障功能是痤疮防治的重要环节.

摘要：玫瑰痤疮是一组主要累及面中部的皮肤慢性炎症性疾病,其确切发病机制尚不明确,目前认为具有遗传背景的个体,在外界刺激因素下,神经血管功能失调、先天免疫及获得性免疫紊乱共同参与导致.该文就玫瑰痤疮发病机制研究进展作一综述.

摘要：目的：观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法80例银屑病患者随机分为试验组和对照组，试验组给予活血解毒汤治疗，对照组给予安慰剂治疗，治疗12周后，进行银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数（DLQI）、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%，对照组总有效率为50.00%，两组总有效率相比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后试验组与对照组相比，PASI评分、DLQI评分明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。

摘要：过敏性紫癜(anaphylactoid purpura,AP)是一种急性、自限性,主要侵犯全身毛细血管的疾病,多发生儿童及成人.病因复杂,其确切病因尚不清楚,目前发现可能与感染、药物、遗传等因素相关.本病发病机制尚未完全阐明,研究发现体液免疫、细胞免疫、内皮素-1、Tolllike受体2、Toll-like受体4、基质金属蛋白酶、白三烯和脂氧素A4、血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子等均在发病中起一定作用.

摘要：目的：探讨影响黄褐斑患病的危险因素,为制定黄褐斑干预策略,采取有针对性的防治措施提供科学依据。方法对深圳市人民医院就诊的200例黄褐斑患者进行病例对照研究，并对相关危险因素进行多因素分析。结果年龄、家族史、季节变化、精神(劳累)、日光照射、妊娠、敏感性皮肤为黄褐斑的危险因素，其OR值依次为0.131，1.650，12.995，0.269，36.460，78.075，14.695。防晒为黄褐斑的保护因素，其OR值为0.101。结论通过对本次流行病学调查，发现年龄、家族史、季节变化、精神（劳累）、日光照射、妊娠、敏感性皮肤是深圳地区黄褐斑发生的危险因素，防晒、心情愉悦为黄褐斑保护因素。而睡眠质量、睡眠不足、节育方式、化妆品因素与黄褐斑的发生无明显相关性。

摘要：目的 探讨应用以问题为先导的启发式临床医学教学模式(problem-originated clinical medical curriculum,PCMC)结合多媒体课件在皮肤性病教学中的效果,为该校医学生的皮肤科临床实践能力的提高找到一种更有效的方法.方法 随机选择2012级本科4个班级临床医学生作为研究对象,共计108人.将入组的医学生,按照班级为单位随机分成试验组和对照组,对照组采用传统教学方法授课,以老师讲授为主.试验组采用PCMC教学模式结合多媒体课件方式授课.2组授课老师均一致.教学结束后,对2组学生采取技能和理论两种考核方式,通过最终成绩的比较,分析对比两种教学模式的教学效果,并采用调查问卷的方式调查学生对于两种教学模式的接受程度.结果 试验组学生临床病例综合考试平均成绩(91.9分)高于对照组(78.7分),差异有统计学意义(P<0.05);理论考试成绩对比两组间无明显差异;学生满意度调查结果显示,试验组(82.7%)高于对照组(75.0%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 在皮肤性病学教学过程中,应用PCMC教学模式结合多媒体课件,有利于学生理解书本上抽象的理论知识,并且可充分地激发和调动起学生学习的积极主动性,最终取得良好的教学和学习效果.

摘要：目的 回顾分析强脉冲光治疗痤疮印迹的临床疗效.方法 应用强脉冲光,波长 560nm,脉冲延时25～40ms,脉宽3.0～4.0ms,脉冲模式为2脉冲和3脉冲,能量密度14～19J/cm2治疗痤疮印迹患者1036例,随访6个月,根据治疗前后患者面部照片判断疗效.结果 经过1～5次治疗,面部疗效好于胸、背部,差异有统汁学意义(P<0.05),胸、背部疗效差异无统计学意义(P>0.05).红色皮损治疗效果优于褐色,但两种皮损类型总有效率比较,差异无统计学差异(P>0.05).所有病例在治疗后均未遗留瘢痕,疗效与治疗次数正相关.结论 应用560nm强脉冲光治疗痤疮印迹疗效显著,且无痛苦,不留疤痕.

摘要：目的 分析超分子水杨酸联合强脉冲光治疗中重度寻常痤疮的安全性及有效性.方法 回顾性总结2015年12月—2017年12月在首都医科大学附属北京佑安医院皮肤科就诊的60例中重度痤疮患者,分为两组,每组各30例患者,分别给予强脉冲光联合30％超分子水杨酸治疗及单纯30％超分子水杨酸治疗.试验组首先给予强脉冲光治疗,根据患者皮损特点、肤色、耐受度选择治疗参数,炎症明显处治疗2次;强脉冲光治疗结束后,清洗面部,全面部涂抹30％超分子水杨酸,慢慢揉搓治疗区域,应用蒸馏水防止干燥且保证水杨酸缓慢释放,持续时间根据患者的耐受程度,一般为10～15 min,每月治疗1次,共治疗1次.对照组仅给予30％超分子水杨酸治疗,每月治疗1次,共治疗4次.治疗后1个月门诊随访.结果 试验组的有效率(63.33％)高于对照组(36.67％);试验组治疗后粉刺、炎症丘疹及脓疱、囊肿结节数量比治疗前明显减低.结论 超分子水杨酸联合强脉冲光治疗中重度痤疮疗效较好,减少患者治疗周期,未增加不良反应的发生.

摘要：抗组胺药通过拮抗HI受体来阻断组胺与受体的结合,从而影响变态反应发生的过程,是治疗慢性荨麻疹的基本药物.最新研究表明,抗组胺药还可通过其他机制发挥更广泛的药理作用.本文就目前临床抗组胺药物选择及使用的策略进行探讨.