儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识
[期刊论文]洪建国,陈强,陈志敏 等-《中国实用儿科杂志》2012年4期

摘要:目前的静脉注射用药,无论是在药物选择,还是配伍方面都有一定的安全用药参考信息,可供临床医师、药剂师和护士参考.然而,关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍的信息却非常有限.近期美国发表的常用雾化吸入药物混合配伍指南采用了易于使用的表格形式,为临床提供了可供雾化吸入的药物及其配伍的各种参考信息[1].我们在该指南基础上,结合中国呼吸道疾病雾化吸入治疗现状,制定了儿童雾化吸入治疗共识,根据不同疾病提出了雾化治疗推荐方案,供临床医师参考. 1临床常用雾化吸入药物 目前临床最常用的雾化吸入药物为糖皮质激素,其次为β2-受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂及其他[2].

常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识
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新生儿窒息的现代概念和诊断治疗进展(上篇)

摘要: 新生儿窒息(neonatal asphyxia)是围生期医学的重要课题.在我国,窒息至今仍是围生儿死亡和致残的重要原因.近年国外报道其发生率为5%~6%,国内报道其发生率为4.7%~8.9%.据全国18城市调查资料,窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33.5%[1].笔者医院对重度窒息存活儿的远期随访表明,遗留脑瘫者占3%.做好本病防治,对降低围生儿死亡率和优生优育具有重要意义.虽然近年对本病的研究又有新的进展,但在定义、诊断、处理以及远期预后的预测上仍然存在不少的困难和问题.本文系统阐述本病并重点讨论这些难点、存在的问题以及最新的进展和动态.

新生儿窒息概念诊断治疗进展围生儿死亡率发生率围生期医学重度窒息远期预后远期随访优生优育死亡原因调查资料并发症致残预测医院系统脑瘫课题国内
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手足口病的流行概况和应对策略
[期刊论文]赵成松,赵顺英-《中国实用儿科杂志》2009年6期

摘要: 手足口病(hand-foot-mouth diseaqe)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中(Cox A16)和最常见.引起手足口病的病毒主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒(Cox)、埃可病毒和新肠道病毒.

手足口病传染病
被引:225
新生儿黄疸干预推荐方案

摘要: 新生儿黄疸是指未结合胆红素为主的新生儿黄疸.新生儿血清胆红素水平对个体的危害性受机体状态和环境多种因素的影响.

新生儿黄疸干预未结合胆红素胆红素水平机体状态危害性血清环境个体
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50年来小儿肺炎诊治策略的变迁
[期刊论文]袁壮,陈贤楠,赵祥文 等-《中国实用儿科杂志》2006年12期

摘要: 主持人:袁壮教授 近50年来,我国小儿肺炎的诊治策略发生了巨大的变迁.建国初期,儿科疾病谱还相对较窄,除感染性疾病如麻疹、痢疾、百日咳等外,主要有两大疾病:一是呼吸系统疾病,以肺炎最为常见;二是消化系统疾病,以腹泻为主.此外还有营养不良、佝偻病和贫血.

小儿肺炎诊治策略
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病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)

摘要: 中华医学会儿科学分会心血管学组中华儿科杂志编辑委员会 1999年9月于昆明 [编者按] 1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎、心肌病学术会议,经与会代表充分讨论,修订了1994年5月在山东威海会议制订的<小儿病毒性心肌炎诊断标准>.现将修订后的诊断标准刊出,供临床医师参考.对本诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能作出正确诊断.

小儿病毒性心肌炎诊断标准修订草案小儿心肌炎正确诊断学术会议心血管学山东威海临床资料临床医师昆明会议制订儿科学隐匿性医学会心肌病委员会漏诊机械
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我国小于胎龄儿现状分析
[期刊论文]王庆红,杨于嘉,魏克伦 等-《中国实用儿科杂志》2009年3期

摘要:目的 研究我国小于胎龄儿(SGA)的现状.方法 调研我国22个省、自治区、直辖市的86所医院提供的2005-01-01 T00:00:00至2005-12-31 T00:00:00出院的产科出生的新生)L(45 014例)中SGA的发生率,总结分析该86所医院新生儿科住院患儿(54466例)中SGA的临床资料.结果 (1)产科出生的新生儿中SGA的发生率为6.61%,其中早产儿中SGA发生率(13.10%)高于足月儿(6.05%);(2)新生儿科住院患儿中SGA的比例为9.19%;(3)SGA中窒息、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺出血、呼吸暂停、缺氧缺血性脑病(HIE)、胃潴留、消化道出血、坏死性小肠结肠炎(NEC)、寒冷损伤综合征、先天畸形的构成比高于适于胎儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA);(4)在SGA的转归中,治愈、好转率分别为57.47%和27.41%,自动出院占13.17%,病死率为1.95%.其中SGA病死率明显高于AGA和LGA,而治愈好转率(84.88%)则明显低于AGA和LGA.结论 我国新生儿科住院患儿中SGA的患病率和病死率较高,加强围生期监测和干预以减少SGA发生、积极防治SGA并发症仍是我国目前围产工作的重点.

小于胎龄儿适于胎龄儿新生儿
被引:193
毛细支气管炎病因及临床治疗

摘要: 毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的一种下呼吸道感染性疾病,流行面广,发病率高,仅见于2岁以下的婴幼儿,多数为6个月以内的小婴儿.其发病与该年龄小儿的支气管解剖学特点有关[1].

毛细支气管炎病因临床治疗婴幼儿时期解剖学特点感染性疾病下呼吸道发病率小婴儿年龄
被引:191
手足口病患儿血清心肌酶检测及临床意义
[期刊论文]李爱敏,孙洪亮,于慧芹-《中国实用儿科杂志》2004年8期

摘要: 对象:2000年6~9月,烟台市爆发流行手足口病(HFMD),发病总人数约2000例,本文选择收入我院的30例HFMD患儿为研究对象,其中男18例,女12例,男女比为1.5:1;年龄最小5个月,最大6岁,0~2岁22例(73.3%),3~4岁5例(16.7%),5~6岁3例(10%).所有病例均伴发热,体温~38℃2例,~39℃12例,>39℃16例.手、足、口均有米粒大小的圆形或椭圆形疱疹.对照组24例中男15例,女9例,年龄1~6岁,均来自同期住院的小儿外科非感染患者.

手足口病患儿血清心肌酶检测椭圆形研究对象小儿外科年龄爆发流行自同期烟台市非感染对照组住院选择体温收入疱疹男女米粒
被引:190
轮状病毒的病毒血症及肠道外损害
[期刊论文]张传仓,李宁,姚英民-《中国实用儿科杂志》2002年12期

摘要: 轮状病毒(RV)A、B、C组均可感染人类,A组是婴幼儿、年幼动物的重要致病原.它可以在小肠粘膜分化上皮内复制,导致急性、自限性腹泻,其发病率和严重程度居秋冬季腹泻的首位.全球每年约有1.4亿人发生RV引起的腹泻,并导致大约80万儿童死亡.

轮状病毒毒血症秋冬季腹泻小肠粘膜儿童死亡致病原婴幼儿性腹泻内复制发病率上皮感染动物
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儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识(2010年2月)
[期刊论文]陆权,王雪峰,陈慧中 等-《中国实用儿科杂志》2010年6期

摘要: 1 前言 咳嗽是儿科呼吸系统疾病的最常见症状,属中医儿科肺系病证中的病名范畴.咳嗽也是机体的一种正常防御反射.儿童咳嗽按病程分为急性咳嗽和慢性咳嗽;按病因(或病原)分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽;根据有痰无痰还可分为有痰咳嗽(湿咳)和无痰咳嗽(干咳)等.

中西医结合诊治专家共识儿童咳嗽
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小儿胃肠功能障碍小儿胃肠功能障碍概述

摘要:胃肠功能障碍或衰竭,作为独立的诊断术语,临床使用得不多,文献中专题给予讨论者亦少见,参考书中尚未见有专题论述。因此对胃肠功能障碍或衰竭的认识就不像对心功能衰竭、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭那样熟悉和受到重视。即便胃肠功能障碍的症状很明显了,也常常以“中毒性肠麻痹”或“应激性溃疡”等诊断予以概括,很少与胃肠功能障碍或衰竭联系在一起,而实际在危重病过程中,胃肠功能障碍或衰竭经常遇到,一旦出现,常示病情加重,预后不良。

胃肠功能障碍心功能衰竭中毒性肠麻痹应激性溃疡肾功能衰竭诊断术语预后不良临床使用病情加重危重病参考书症状文献呼吸
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小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析
[期刊论文]徐慧香,张慧燕,车大钿 等-《中国实用儿科杂志》2007年1期

摘要:目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对2005-09-2006-05间106例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 发病年龄多为学龄儿童,6~13岁占49.1%.持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.4%,早期无明显阳性体征.MP痰培养阳性率低,仅为6.6%.但用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(92.5%).外周血白细胞大多正常(占71%),但血沉(85.0%)及CRP(52.0%)都升高.胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占88.7%,右侧(57.6%)多于左侧,下叶(72.3%)多于中上叶.35例(33.0%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎者占39.4%,此外尚有贫血、肝损害等.所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况.结论 小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,利于早期诊断.

肺炎肺炎支原体性小儿
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儿科抗病毒中药的选用

摘要: 中药对病毒性疾病的治疗有其特点,临床上应用已取得了较好的疗效.将中医的辨证用药与现代研究结果相结合的用药方法,是提高疗效的保证.本文谈一谈儿科常见病毒感染性疾病的中药选用

儿科抗病毒中药感染性疾病病毒性疾病用药方法现代研究疗效辨证用药中医治疗应用临床
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小儿胃肠道特点、粘膜屏障与胃肠功能障碍

摘要:小儿危重症抢救时,经常出现多器官功能障碍综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MSOF),其中胃肠功能障碍和衰竭被认为是应激后多器官功能衰竭的“起源”。因肠道是机体最大的细菌和内毒素的贮存库,在应激时肠道的屏障功能受到削弱或损害,使大量细菌和内毒素经门静脉和肠系膜淋巴系统侵入体循环,造成肠源性内毒素血症(endotoxemia)和

胃肠道粘膜屏障胃肠功能障碍多器官功能衰竭肠源性内毒素血症多器官功能障碍综合危重症抢救应激细菌屏障功能淋巴系统贮存库体循环门静脉肠系膜损害起源机体
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耶鲁抽动症整体严重度量表对抽动障碍患儿的临床评估
[期刊论文]钟佑泉,吴惧,谢晓丽 等-《中国实用儿科杂志》2006年3期

摘要:目的引进耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)并评估其与临床症状轻重的关系,以及以量表积分在观察者间的一致性.方法 2001年7月至2002年6月成都市儿童医院全文翻译YGTSS,未予修改,观察72例抽动患儿YGTSS总积分与临床抽动症状严重度分型的关系和该量表积分进步率与治疗后症状改善程度的关系(临床效度检验),观察24例患儿该量表运动和发声抽动数量、频度、强度、复杂性、干扰性5个维度积分及总积分在观察者间一致性.结果抽动患儿该量表总积分与临床抽动症状严重度分型之间和该量表积分进步率与治疗后症状改善程度之间有较好的效度(F值分别为59.31和124.44,P均<0.01),运动和发声抽动数量、频度、强度、复杂性、干扰性5个维度积分及总积分的组内相关系数(ICC)值均大于0.7,显示较好的观察者间一致性.结论耶鲁抽动症整体严重度量表中译本具有较好的信度和效度,是衡量抽动症状严重程度的工具之一.

抽动障碍量表评估
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小儿病毒性脑炎的诊断与治疗
[期刊论文]吴保敏,王华,叶露梅 等-《中国实用儿科杂志》2004年7期

摘要: 吴保敏教授:20世纪60年代,特别是70年代全国各地报道多例新发现的脑炎病例,被称为"散发性脑炎",主要表现为脑实质损害的症状及体征.多有脑电图异常,实验室检查找不到细菌、霉菌、钩端螺旋体或寄生虫感染的证据,也非流行性脑炎,并排除了血管病、占位病及变性病.

小儿病毒性脑炎
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