摘要：随着计算机技术和现代口腔种植修复技术的不断发展和进步,数字化技术已经越来越多地应用于口腔种植治疗中.文章将详细论述牙种植治疗中数字化诊断评估与手术规划设计,计算机导航的种植外科技术、种植修复的数字化印模与CAD/CAM个性化基台,以及全程数字化口腔种植治疗技术.

摘要：口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,WHO将其列入潜在恶性病变(potentially malignant disorders)的范畴.有关OLP癌变的研究目前主要集中在流行病学调查、癌变危险性预测、癌变机制、化学预防等方面,而对其是否癌变近年产生疑问和争议.本文就OLP癌变的相关研究进展进行综述.

摘要：本文介绍了国际口腔疾病控制和防治的动态,分析了我国口腔疾病控制和防治的现状,提出了我国口腔疾病控制和防治的差距.

摘要：骨性Ⅱ类错(牙合)畸形的掩饰性治疗是正畸矫治的难点之一.正畸掩饰性治疗通过不同的拔牙模式,移动上下牙齿.来掩饰上下颌骨间的Ⅱ类不调关系,改善软组织侧貌.其常见的拔牙模式包括:双颌拔除(4∣4)、(4∣4)或(4∣4)、(5∣5),单颌拔除(4∣4),或再补充拔除(1或1).应根据颌骨畸形程度和生长型、磨牙远中关系程度、牙列拥挤度等畸形特征,具体分析,严格选择.矫治过程中,应结合不同拔牙方案的矫治特点,注意支抗、前牙转矩等的控制,以获得相对理想的治疗效果.

摘要：随着我国经济及口腔健康事业的发展,儿童患龋率有所下降.但值得注意的是,儿童龋病未治疗率仍保持较高水平.由于儿童受其心理及生理发育的限制,极易产生恐惧心理而产生不合作行为,致使临床治疗无法完成,儿童牙科畏惧症成为诊治的极大障碍.因此,不合作患儿的口腔治疗是儿童口腔医生及家长共同面对的问题.文章对口腔科就诊儿童的心理特点、产生恐惧的原因,以及临床上针对儿童临床表现可以应用的行为管理方法做一综述.

摘要：目的 评价美学区拔牙位点保存与同期行引导骨再生术 (GBR) 种植修复的红色美学效果.方法 随机选取2015年9月至2017年3月就诊于新疆医科大学第二附属医院口腔科美学区牙列缺损患者32例, 以术式不同分组.A组14例, 美学区拔牙位点保存后延期种植;B组18例, 延期种植同期行GBR.上部结构修复完成后即刻和第6、9个月, 由口腔修复医生和正畸医生对红色美学区进行红色美学指数评分 (PES), 并由患者对主观满意度进行视觉模拟评分 (VAS).结果 在修复后即刻和第6、9个月, A组PES评分分别为 (11.54±0.69) 、 (12.57±0.63) 和 (11.93±0.60) 分, VAS评分分别为 (8.64±0.50) 、 (9.79±0.43) 和 (8.17±0.61) 分;B组PES评分分别为 (10.17±0.38) 、 (11.16±0.46) 和 (11.02±0.45) 分, VAS评分分别为 (7.22±0.64) 、 (8.06±0.64) 和 (8.28±0.67) 分.A组各时间点的PES评分和VAS评分均优于B组 (均P＜0.05), 患者对红色美学效果满意度VAS评分与医生的PES评分明显相关 (P＜0.05).结论 美学区拔牙位点保存后种植修复的红色美学效果以及患者满意度优于同期行GBR的延期种植修复, 患者满意度VAS评分与医生PES评分明显相关.

摘要：目的 观察玻璃纤维桩加树脂核和铸造镍铬金属桩核修复上颌前磨牙的临床效果.方法 对2005年3月至2007年7月在北京市通州区新华医院口腔科行上颌前磨牙桩核冠修复的143例患者的176颗患牙,随机分为A、B两组,各88颗.分别使用玻璃纤维桩加树脂核和铸造镍铬金属桩制作桩核,然后用烤瓷全冠进行修复,随访2年,观察比较临床效果.结果 A组成功86颗,失败2颗,成功率97.7%;B组成功85颗,失败3颗成功率96.6%.两组修复成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃纤维桩加树脂核和铸造金属桩核修复上颌前磨牙,临床效果基本相同.但玻璃纤维桩在失败后的再次修复方面具有铸造桩核不能比拟的优势,因此在上颌前磨牙的桩核修复方面首选玻璃纤维桩.

摘要：数字化技术具有精准、高效的特点.自计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)技术引入到口腔修复领域以来,已经有30多年的历史,期间技术不断地完善和进步,临床应用也越来越广泛,并且获得了很好的临床效果.同时,椅旁CAD/CAM技术使临床医生可以一次独立完成修复体的设计和制作,在单疗次内为患者提供美观精确的修复体,大大节省了就诊时间和医疗资源.

摘要：在临床麻醉、急救与复苏实践中,若喉镜暴露失败、面罩通气困难或失败,即所谓的困难气道,是麻醉科医生可能面临的危急事件.困难气道可发生在麻醉诱导、维持、拔管、苏醒及术后等各个阶段,与多种因素有关.本文就困难气道的定义、识别和处理等内容进行阐述.

摘要：目的 建立带有MBT直丝弓矫治器的颞下颌关节(TMJ)、上下颌骨及牙列的三维有限元模型,研究MBT直丝弓矫治器的力学行为.方法 2007年3月至12月于吉林大学口腔医学院通过多层螺旋CT扫描,获得TMJ、上下颌骨及牙列数据,采用Mimics、Ansys多种软件相结合的方法,建立包括TMJ、上下颌骨及牙列的MBT直丝弓矫治器的三维有限元模型.结果 建立了左侧TMJ、上下颌骨及牙列的MBT直丝弓矫治器的三维有限元模型,还可根据不同研究目的添加和删除组织及部件.结论 所建立的三维有限元模型为进一步分析临床中MBT直丝弓矫治器的力学行为提供了一个良好的平台,进而为临床操作提供理论依据.

摘要：牙齿松动是牙周病主要的临床症状之一.如何治疗松动牙、防止牙周炎进行性加重、尽可能地保存牙齿、促进牙周组织的重建再生,是牙周科医生致力于解决的主要问题.经牙周基础治疗、去除危险因素、消除牙周组织炎症并建立平衡(牙合)后,多数患牙的松动度可不同程度减轻.而松动度较大的患牙经牙周治疗也很难恢复正常,并影响咀嚼功能,产生继发性耠创伤,使得牙周组织破坏、吸收加剧.对动度较大的松动牙进行固定,消除其创伤,减轻(牙合)力负担,使之行使正常咬合功能,牙周膜接受功能性刺激,从而促进牙周组织的修复和愈合.因此,松牙固定是牙周治疗的必要措施.牙周炎的松牙固定是将单根或多根患牙与健康牙通过夹板连接成一个稳固的"多根牙",建立起一个新的咀嚼单位.本文对牙周病的松动牙固定、各类牙周夹板在临床上的使用及夹板固定技术做一介绍.

摘要：目的 评价根管封闭剂iRoot SP的根尖封闭效果.方法 选择2012年9-12月中国医科大学口腔医学院口腔外科拔除的单根管前牙50颗,随机分为2个实验组(A、B组,每组20颗)和2个对照组(C组为阳性对照组,D组为阴性对照组,每组5颗).所有牙均常规开髓、拔髓,采用机用ProTaper预备根管至F2.A、B组分别采用根管封闭剂iRoot SP加单尖充填技术和根管封闭剂AH Plus加单尖充填技术充填根管,C、D组均不做任何根管充填;4组牙齿均用光固化复合树脂充填髓腔及开髓孔.A、B、C组在除根尖孔2 mm外的整个牙根表面均匀涂布指甲油2遍,D组在牙根表面及根尖孔全部涂布指甲油2遍.采用染料渗透法检测根尖微渗漏情况,对各组染料渗透长度进行比较分析.结果 A、B组均有不同程度的根尖微渗漏,A组染料渗透长度为(1.62±0.20)mm,B组为(1.80±0.20)mm,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).作为阳性对照的C组,染料渗透长度为(10.75±1.28)mm,几乎渗入牙根全长;作为阴性对照的D组,则无染料渗入牙根.结论 根管封闭剂iRoot SP的根尖封闭性能与AH Plus相似.由于单尖充填技术操作简便,副损伤小,省时省力,具有良好的临床应用前景.

摘要：结合作者的临床经验、,临床科研及相关文献,从矫治器的使用、矫治技术的实施等方面阐述如何在自锁托槽矫治器的使用过程中实现高效矫治.同时对自锁托槽矫治器的使用效果、矫治代价及主动自锁与被动自锁的特点等问题进行讨论.

摘要：随着现代医学的发展和人们对高品质生活的要求,口干症日益引起医生和患者的关注.口干症虽非特定疾病,但与口腔局部或全身疾病有一定的相关联系.文章通过对口干症的定义、成因、临床评价、预防和治疗等进行阐述,以期指导临床医生系统掌握口干症的临床评估方法及对策,从而提高临床治疗效果.

摘要：目的 探讨运用牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓坏死伴根尖周病变的临床疗效并进行影像学定量评价.方法 选择2018年1-11月于上海市口腔医院牙体牙髓病科就诊的18例年轻恒牙牙髓坏死伴根尖周病变患者的18颗患牙(均为单根管的下颌前磨牙),行牙髓血运重建术.术后随访18个月,期间收集临床及影像学数据,分析临床疗效并对牙根影像面积、根尖孔直径以及牙根长度变化进行CBCT影像定量评估,分析可能影响术后牙根发育的因素.结果 所有18颗经过治疗的患牙临床症状均消失,无叩痛、松动及窦道,有效率为100％,其中成功15例(83.3％)、好转3例(16.7％).以术前为基准,术后18个月牙根影像面积平均增加83.78％,根尖孔直径平均减少50.78％,牙根长度平均增加24.61％;年龄(是否大于17岁)与牙根是否继续发育相关,性别及根尖孔大小与牙根是否继续发育无明显相关性.结论 对于牙髓坏死伴根尖周病变的年轻恒牙,采用牙髓血运重建术可使牙根得到持续发育,年龄可影响术后牙根发育水平.

摘要： 咬合重建(occlusal reconstruction)是一种特殊修复,是指用修复方法对牙列的咬合状态进行改造和重新建立,包括全牙弓(牙合)面的再造、颌位的改正、恢复合适的垂直距离、重新建立正常的(牙合)关系,使之与颞下颌关节及咀嚼肌的功能协调一致,从而消除因(牙合)异常而引起的口颌系统紊乱,使口颌系统恢复正常的生理功能.

摘要：目的 探讨根管显微镜联合超声技术在阻塞根管治疗中的应用效果.方法 选择2009年8月至2010年1月于大连市口腔医院牙体牙髓科就诊的根管阻塞患者89例(89颗患牙),共134个根管因钙化、器械折断、塑化治疗、折断根管桩等原因造成根管阻塞,在根管显微镜下应用超声技术进行根管治疗,统计成功率.结果 有71颗患牙(107个根管)完成根管治疗,成功率为79.8%;根管再通率为79.9%.其中钙化根管的再通率为85.3%,器械折断根管再通率为76.5%,塑化根管的再通率为73.0%,折断根管桩的根管再通率为100%,折断根管桩的根管再通率明显高于其他3种类型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 显微超声技术的应用为临床治疗阻塞根管提供了有效的方法.

摘要：口腔医生近年采对于口腔临床美学治疗理想境界的追求被概括为"红白美学",其中"白"是指天然牙齿或天然牙齿的仿真修复体;"红"则代表由牙龈乳头、附着龈和牙槽黏膜等软组织.本文将着重就口腔临床美学治疗中涉及到的牙周领域的"红色"问题及牙周治疗技术进行介绍.

摘要：咬合重建修复是对现有牙列咬合状态进行改造和重新建立,通常涉及全牙弓耠面的再造及颌位的改变,因此属于修复领域的疑难问题.修复前需要充分评估患者的现有口腔条件,制订周密的修复计划并与患者充分沟通;修复过程一般包括颌位调整、临时冠桥过渡、永久修复体完成及修复后维护4个阶段,每个阶段因患者的个体差异而致內容各不相同.修复中应注意咬合垂直距离的升高、临时修复体的选择、咬合设计的个性化以及修复各阶段新建颌位的稳定等问题.成功的咬合重建修复充分体现口腔修复的整体现、精品意识和团队合作理念.

摘要：瓷贴面修复是一种保存性治疗手段,近年已被广泛用于临床.可用于治疗变色牙；修复轻、中度釉质及牙体缺损；关闭前牙间隙；纠正轻度错位、异位及发育畸形牙.但是,在临床应用时对不同情况患者的治疗方案有待进一步归纳总结,对临床牙体制备型的选择及粘接贴面的流程须要进行规范,本文拟对瓷贴面在临床应用中遇到的相关问题进行探讨.