摘要：脊髓电刺激术是一种用于治疗多种神经系统疾病的非药物干预的神经调控技术,通过刺激脊髓背柱特定神经区域调节神经信号转导,达到治疗和缓解症状之目的.近年来,脊髓电刺激术已经从以难治性疼痛为主要适应证,逐步拓展至痉挛性瘫痪功能改善、下肢供血改善、糖尿病足疼痛和功能障碍干预、意识障碍促醒等方面.本文综述脊髓电刺激术在上述疾病中的临床应用及机制研究进展,强调术后程控管理,并展望未来发展方向.

摘要：神经系统疾病已成为全球健康损失和致残的主要原因,越来越被视为全球公共卫生挑战.为了应对这挑战,开发和应用神经科学技术治疗神经系统疾病至关重要,作为多学科交叉、医工融合的生物医学工程技术,神经调控成为当前医学发展最快的领域之一.因此,本文对神经调控原理、技术创新特点和临床应用进展进行系统总结,并展望其未来发展方向,以期推动神经调控技术的创新发展与临床转化.

摘要：创伤后应激障碍是严重创伤性事件引起的精神障碍,主要临床症状包括侵入性回忆、回避行为、认知功能和情绪障碍、过度警觉,与包括杏仁核、海马和前额叶在内的脑网络异常模式密切相关.目前尚无有效治疗方法,药物治疗和心理疗法效果有限,患者依从性差,且常伴不良反应或症状残留.非侵入性电磁神经调控技术因安全性高、可重复性强、患者接受度高等优势,成为改善创伤后应激障碍认知损害的研究热点.本文综述经颅电刺激和经颅磁刺激在创伤后应激障碍认知损害中的应用进展,总结其与心理疗法联合应用的潜在价值,以期为神经调控用于创伤后应激障碍认知损害的临床治疗提供新的思路.

摘要：额颞叶痴呆是仅次于阿尔茨海默病的常见早发型痴呆,严重影响患者生活质量并带来沉重家庭和社会负担.目前疾病诊断主要依靠临床症状,缺乏可靠的生物学标志物,易漏诊或误诊,亦无针对性疾病修饰治疗,现有治疗方法效果有限.随着额颞叶痴呆遗传学机制研究的深入,以此为基础的诊断与治疗手段应用前景广阔,本文系统梳理额颞叶痴呆的遗传学机制、病理分型、诊断与治疗进展,旨在为深入理解疾病的本质特征提供理论依据,并为探索早期诊断与有效治疗的创新策略指引方向.

摘要：电刺激疗法作为癫痫的神经调控方式近年发展迅速.尽管开环刺激(如迷走神经刺激术和丘脑前核脑深部电刺激术)治疗药物难治性癫痫取得一定效果,但其固定参数、持续刺激的模式存在时机与剂量不匹配、个体适应性差等局限.闭环刺激(如反应性神经电刺激)通过实时监测脑电信号,并在发作前或发作时进行响应性刺激,显著提高治疗精准性和效果,并借助长期数据推动参数优化和脑网络重塑.本文阐述药物难治性癫痫神经调控治疗从开环刺激到闭环刺激的发展历程、机制与进展,探讨未来更具预测性、自适应和网络化的癫痫调控前景,为实现癫痫治疗的个体化和精准化提供理论基础.

摘要：脑卒中患者常遗留运动功能障碍,影响生活质量,亟待有效的康复治疗手段.脑深部电刺激术作为一种成熟的神经调控技术,近年在促进脑卒中后运动功能康复领域展现出巨大潜力.本文阐述脑深部电刺激术治疗脑卒中后运动功能障碍的解剖学和病理生理学基础,综述小脑齿状核脑深部电刺激术的临床前和临床研究进展,以期为临床实践提供科学依据及新的治疗视角.

摘要：WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版(CNS5,2021年)基于精准医学理念,引入大量新的分子诊断指标及更详细的临床和分子流行病学随访数据,籍此制定对中枢神经系统肿瘤重新分类、亚分类、分型、亚分型、分级和(或)重新命名的新方案,增加大量新的肿瘤实体,显著提升诊断的精确性、可重复性和一致性.本文简述CNS5的主要变更和意义及其应用注意事项.

摘要：认知功能障碍疾病是一类以获得性、持续性认知功能障碍为核心表现的疾病,已成为威胁中老年人群健康的重大公共卫生问题.由于传统药物治疗效果有限,无法有效阻止或逆转疾病进程.近年非药物干预,特别是多模式、个体化认知康复干预日益重要.本文系统阐述认知康复干预的神经可塑性机制,重点探讨认知刺激、认知训练及个体化认知康复等核心干预策略的理论基础与实践路径,并深入探讨数字技术辅助干预、非侵入性脑刺激及各类身体活动在认知康复干预中的协同作用与多模式整合潜力.未来应构建融合神经影像学、电生理学及分子生物学标志物的人工智能驱动评估体系,以实现对认知康复干预疗效的精准监测与个体化方案的动态优化,为认知功能障碍疾病防治策略的升级提供新视角与新思路.

摘要：阿尔茨海默病的诊断标准业已发生根本性转变,实现从临床症状到精准病理变化的重心转移.本文聚焦阿尔茨海默病脑脊液标志物、血液标志物、分子影像学标志物的诊断进展及未来展望,以期对疾病的早期精准诊断提供指导.

摘要：阿尔茨海默病的发病机制目前尚未完全阐明,给临床治疗带来极大挑战.深入探究其发病机制,对早期筛查、预防、诊断及治疗具有重要意义.本文详细综述近年阿尔茨海默病发病机制的诸多研究热点,包括β-淀粉样蛋白假说、tau蛋白与神经原纤维缠结假说、神经炎症假说、氧化应激损伤假说、血管功能障碍假说、突触功能障碍与神经递质改变假说、脑肠轴假说、基因突变假说,为疾病早期诊断与有效治疗提供参考.

摘要：药物难治性癫痫是癫痫管理的重大挑战,约50%患者不具备致痫灶切除术的适应证.脑深部电刺激术在药物难治性癫痫的治疗中展现出良好的应用前景.本文系统回顾脑深部电刺激术治疗药物难治性癫痫的发展历程,总结主要刺激靶点的临床疗效及潜在调控机制,分析其适用的癫痫类型及相应模式,并在此基础上进一步探讨网络调控、参数优化及闭环刺激等前沿发展方向,旨在为药物难治性癫痫的精准调控与机制研究提供参考.

摘要：《老年认知障碍患者多学科团队服务规范》(以下简称《规范》)是中国老年保健协会针对老年认知功能障碍患者制定的实施规范,旨在为医疗机构诊断与治疗老年认知功能障碍患者时提供标准化多学科团队服务指南.本文对《规范》核心内容进行解读,重点解读基于"生物-心理-社会-环境-工程"医学模式下认知功能障碍患者多学科团队服务的具体实施方法,旨在帮助相关医疗机构和照护团队深入理解并有效落实规范要求,推动多学科团队服务模式的规范化、系统化发展.

摘要：认知功能障碍疾病是老龄化社会面临的重大公共卫生挑战,早期精准诊断与管理尤为困难.以阿尔茨海默病ATN生物学标志物诊断框架(以下简称ATN诊断框架)为范式,推动基于生物学标志物的精准诊断成为该领域的核心理念.但ATN诊断框架的诊断效能有限,故新的诊断路径倡导以临床认知功能障碍特征为起点,形成初步诊断假设,以此作为选择生物学标志物的切入点.为完善评估体系、制定合理的辅助检查路径,并优先选择信息量最高的生物学标志物,撰写《基于生物学标志物诊断框架的认知功能障碍疾病辅助检查选择专家共识》.系统总结国内外证据,旨在指导临床医师合理、有效地应用诊断性生物学标志物,推动认知功能障碍疾病诊断管理的同质化,力求以最少的检查获取最多的诊断信息,最终促使我国医务人员在临床实践中有效实现认知功能障碍疾病的诊断与鉴别诊断.

摘要：慢性意识障碍的精准评估与干预是神经科学的重大挑战.脑机接口技术通过解码脑电信号、重建意识沟通、引导闭环神经调控,为意识障碍的诊断与治疗开辟新的路径.诊断方面,脑电图和功能性近红外光谱成像可检测大脑信号判断意识水平;功能性沟通方面,初步验证基于脑电图的脑机接口系统有效,多种范式各有优劣;康复方面,基于脑机接口反馈的电刺激疗法可改善症状,但特定的康复系统尚待完善.然而,脑机接口的应用面临假阴性率高、结果稳定性不足等挑战.未来应跨学科合作,优化技术以提高信号处理的准确性和实时性,发挥血管内脑机接口的优势,采用多模态方法全面评估和治疗意识障碍,推动其临床应用与发展.

摘要：阿尔茨海默病连续疾病谱起病隐匿,早期识别困难,其发生发展涉及β-淀粉样蛋白和微管相关蛋白tau蛋白病理以及血管和遗传等多因素复杂交互作用.实现对疾病谱的精准分期与早期干预,是延缓阿尔茨海默病进展的关键策略.本文全景回顾中国农村老年人延缓痴呆和失能的多模态干预(MIND-China)研究结果,并与国际同类大型队列研究对照,系统梳理我国农村地区及中低等收入人群阿尔茨海默病连续疾病谱的流行病学特征、危险因素、影像学特征、多模态生物学标志物、临床干预新策略并展望未来发展方向,旨在为制定符合中国国情的阿尔茨海默病早期识别、风险分层与综合防控体系提供循证医学证据.

摘要：阿尔茨海默病的诊断与治疗范式正处于深刻变革中,逐步迈向以生物学标志物为导向、早干预为核心的新阶段.诊断方面,血浆p-tau217等高性能生物学标志物的涌现推动阿尔茨海默病病理的超早期识别,使诊断窗口大幅前移;基于ATN(VIS)生物学标志物诊断框架的多模态分子影像学技术[如β-淀粉样蛋白(Aβ)-PET、tau-PET]实现对病理负荷的可视化与分型评估,显著提高诊断的准确性.治疗领域亦迎来重要进展,以仑卡奈单抗、多奈单抗为代表的抗Aβ单克隆抗体药物相继获批,证实针对核心病理的疾病修饰治疗可以有效延缓疾病进展.目前研究前沿已拓展至靶向Aβ、tau蛋白和神经炎症等多重病理环节,并积极探索个体化联合治疗策略.未来挑战在于推动这些创新成果的临床转化与普惠应用,以应对日益严峻的公共卫生负担.本文系统梳理阿尔茨海默病在生物学标志物诊断与靶向治疗领域的新进展,旨在为构建早期精准诊疗体系及推动临床转化应用提供重要参考.

摘要：脑深部电刺激术作为一种可逆、可调节的神经调控技术,已从最初用于治疗运动障碍疾病逐步拓展至精神疾病.本文综述其在难治性强迫症、难治性抑郁症、神经性厌食、物质使用障碍及难治性精神分裂症中的应用进展,脑深部电刺激术通过调节异常神经回路(如皮质-纹状体-丘脑-皮质回路、奖赏系统等)显著缓解症状,尤其在难治性强迫症中显示出较高的临床反应率和缓解率,然而仍面临刺激靶点选择个体差异大、缺乏生物学标志物、长期安全性及伦理问题等挑战.未来借助闭环反馈、纤维束追踪和精准医疗策略,推动脑深部电刺激术从试验性治疗向临床常规应用的转化.

摘要：阿尔茨海默病治疗正从对症干预向抗β-淀粉样蛋白(Aβ)疾病修饰治疗转变,以仑卡奈单抗、多奈单抗为代表的抗Aβ单克隆抗体药物可以延缓早期阿尔茨海默病患者的认知功能减退进程,医保准入与给药模式优化提升治疗的可及性,但适用人群有限,需要严格的生物学标志物分层与安全性监测.目前,靶向tau蛋白、神经炎症等新型药物及血脑屏障穿透技术快速发展,非药物干预、免疫细胞疗法等协同作用显著.未来需前移治疗窗口,推进精准与联合治疗,整合多元治疗策略,推动阿尔茨海默病向可防、可管模式转变.

摘要：随着人口老龄化的加剧,阿尔茨海默病给全球公共卫生系统带来沉重负担.近年阿尔茨海默病发病机制、诊断方法、疾病修饰治疗等方面取得重大进展,同时对临床提出新的方向和挑战,亟待制定符合当前临床诊断与治疗的标准化方案.通过深度检索阿尔茨海默病相关文献,包括Meta分析和系统综述、随机对照试验、队列研究等,采用改编版证据质量和推荐分级的评估、制定与评价方法对推荐等级和证据级别进行分级,撰写《阿尔茨海默病诊断规范共识》,整合神经心理评估、神经影像学、生物学标志物等多模态技术的应用要点,兼顾临床实用性与前沿研究证据,为阿尔茨海默病的规范化诊断提出工作框架和专家推荐建议.