病毒因素及其防治在慢性乙型肝炎肝硬化中的地位
王宇明1
张南2
晏泽辉1
汤影子1
1.第三军医大学西南医院,重庆,4000382.解放军第一五五医院,开封,475003
摘要：自然史研究证明慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝硬化的发生和发展与HBV复制密切相关.临床研究已证实核苷类似物特别是拉米夫定抑制CHB失代偿性肝硬化是安伞有效的,表现在近期町阻断病毒复制所诱导的炎症反应,远期则可减少疾病发作及失代偿.临床治疗的过程需要3～6个月,这提示应在病程早期开始应用核苷类似物治疗.通过抗病毒治疗会使部分患者疾病好转或恢复,生活质量乃至存活率提高而无须进行原位肝移植.对于必须进行肝移植者,可显著降低移植后HBV再感染率.随着阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦及恩曲他滨等核苷类似物的出现,相关治疗的选择逐渐增多.联合治疗的选择也相应增多,但选用时应充分考虑疾病进展、病毒载量、经济条件及长期用药的可持续性(耐药后的处理)等多种影响因素.
关键词：慢性乙型肝炎肝硬化病毒因素核苷类似物
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：国家科技重大专项(2008ZX10002-005)国家重点基础研究发展计划（973计划）(973;2007CB512903)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 259-264 )
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