有效的高效抗反转录病毒治疗后低CD4/CD8比值HIV/AIDS患者免疫学特征分析
张钰
田云飞
肖江
韩宁
杨涤
刘维
赵红心
1.北京大学地坛医院教学医院感染一科,1000152.北京大学地坛医院教学医院感染一科,1000153.北京大学地坛医院教学医院感染一科,1000154.北京大学地坛医院教学医院感染一科,1000155.北京大学地坛医院教学医院感染一科,1000156.北京大学地坛医院教学医院感染一科,1000157.北京大学地坛医院教学医院感染一科,100015
摘要：目的 对比研究有效的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后低CD4/CD8比值组与高CD4/CD8比值组患者相关免疫学特征.方法 选择接受HAART≥96周、CD4+T淋巴细胞≥500/μ1、HIV载量低于检测值下限的HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS患者)109例,从中选出CD4/CD8比值≥0.82的患者28例及CD4/CD8比值≤0.48的患者28例,对比分析2组T淋巴细胞上CD38、人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、CD27、CD28、CD45RA及CD31的表达,进而分析2组外周血T淋巴细胞的免疫活化与免疫老化状况.结果 ①低CD4/CD8比值组的基线CD4+T淋巴细胞计数和基线CD4/CD8比值较高CD4/CD8比值组低(P＜0.05);②低CD4/CD8比值组HLA-DR+CD8+T淋巴细胞频率、处于中期分化阶段(CD27-CD28+)的CD4+T淋巴细胞频率及处于晚期分化阶段(CD27-CD28-)的CD4+和CD8+T淋巴细胞频率高于高CD4/CD8比值组(P均＜0.05),而处于早期分化阶段(CD27 +CD28+)的CD4+和CD8+T淋巴细胞频率低于高CD4/CD8比值组(P均＜0.05);③低CD4/CD8比值组纯真CD4+和与CD8+T淋巴细胞频率以及CD31+纯真CD8+T淋巴细胞的频率低于高CD4/CD8比值组(P均＜0.05).结论 ①低基线CD4+T淋巴细胞计数和低基线CD4/CD8比值HIV/AIDS患者有效HAART后CD4/CD8比值仍然相对较低,应及早起始HAART,预防CD4/CD8低比值持续的发生;②有效HAART后低CD4/CD8比值的HIV/AIDS患者表现出更为严重的免疫活化和免疫老化现象,针对这些免疫紊乱应给予除HAART外新的干预措施.
关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV淋巴细胞计数T-淋巴细胞亚群
分类号：R512.91(传染病)
资助基金：首都卫生发展科研专项(2014-2-2173)国家自然科学基金(81371804)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 357-361 )
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