慢性乙型肝炎患者停用核苷(酸)类药物后并发慢加急性肝衰竭列线图预测模型的构建
丁军
237006,六安市中医院药剂科
摘要：目的 构建预测慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者停用核苷(酸)类药物(nucleoside and nucleotide analogs,NAs)后并发慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)风险的列线图模型,并验证模型的预测能力.方法 选取2018年3月—2022年10月我院收治的停用NAs后复发的CHB住院患者作为研究对象,收集患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析其发生ACLF的危险因素,并建立列线图模型.结果 停药持续时间长、HBeAg阳性、总胆红素≥85.5μmol/L、凝血酶原活动度<50％、血小板计数<100×109/L和白蛋白<35 g/L是CHB患者停用NAs后并发ACLF的独立危险因素(P均<0.05).模型验证结果显示,一致性指数为0.851(95％CI:0.819～0.883),校准曲线趋近于理想曲线,ROC曲线的AUC为0.847(95％CI:0.759～0.842),在2％～79％预测范围内,模型净获益.结论 CHB患者停用NAs后并发ACLF的危险因素较多,基于危险因素建立的列线图模型对CHB患者停用NAs后并发ACLF风险具有良好的预测效能.
关键词：慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物停用药物复发慢加急性肝衰竭危险因素列线图模型验证一致性指数
分类号：R512.62(传染病)
论文发表日期：2023-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 320-324 )
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