乙型肝炎病毒preS基因突变对乙型肝炎病毒相关肝细胞癌的诊断价值
陈秋宇
程倬
邬亚鑫
邓立功
庞红全
653000,达州市中心医院消化内科
摘要：目的 分析乙型肝炎病毒相关肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)前表面抗原(preS)基因突变特点,描述HBV preS基因突变对HBV相关HCC的诊断价值.方法 回顾性分析 2019 年 9 月至 2023 年 9 月就诊于达州市中心医院消化内科的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者(CHB组)和HBV相关HCC患者(HCC组).采用sanger测序法分析preS区突变.结果 HCC组的患者年龄更大、基因型为C型的患者更多、HBV DNA水平更低、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平更高(P＜0.05).在HCC组及CHB组中,共有 24.41%(31/127)的患者发生preS1 缺失,preS1 区共发现 47.90%(57/119)的点突变;共有 16.54%(21/127)的患者发生preS2缺失,preS2区共发现65.45%(36/55)的点突变.preS1区W4P/R/Y、D27G/S、N51Y/T/S/Q/P、I/N56H/W、K57Q/K、A60V、D/A62S/T、G73S/N、A90T/S/G、V95A和L108V/I,以及preS2 区T125S/N/P、F141V/L/I、V158A点突变在HCC组中的发生率高于CHB组(P＜0.05).基因型为C型、HBV DNA以及W4P/R/Y(preS1)、A90T/S/G(preS1)、L108V/I(preS1)、F141V/L/I(preS2)点突变可独立诊断CHB患者中HCC的发生.结论 preS区W4P/R/Y(preS1)、A90T/S/G(preS1)、L108V/I(preS1)、F141V/L/I(preS2)与HCC发生相关,使用这些点突变检测将有助于HBV相关HCC的临床诊断.
关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒前表面抗原基因突变诊断
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：四川省医学会科研课题(2021XHNJ16)
论文发表日期：2025-08-30
在线出版日期：2025-08-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 313-319 )
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