重症监护室行气管切开患者下呼吸道感染危险因素及血清干扰素-γ诱导蛋白10、α1-酸性糖蛋白联合检测的早期预测价值
郑然1
张杰2
孙辰1
边新娣3
贾宇彤4
1.061001,河北省沧州中西医结合医院急诊科2.061001,河北省沧州中西医结合医院重症ICU3.065600 廊坊,永清县人民医院重症科4.061300 沧州,盐山县人民医院内科
摘要：目的 研究分析重症监护室(intensive care unit,ICU)行气管切开患者下呼吸道感染危险因素及血清干扰素-γ诱导蛋白 10(IFN-γinducible protein 10,IP-10)、α1-酸性糖蛋白(α1-acidglycoprotein,AAG)水平及 2 者联合对患者下呼吸道感染的预测价值.方法 选取2019年3月至2024年9月在河北省沧州中西医结合医院ICU治疗并行气管切开的296例患者为研究对象,根据是否发生下呼吸道感染分为感染组(n=119)和非感染组(n=177),根据病情程度分为轻度组(n=58)、中度组(n=37)和重度组(n=24).Logistic回归分析分析ICU行气管切开患者下呼吸道感染的影响因素;受试者工作特征曲线分析IP-10、AAG对ICU行气管切开患者下呼吸道感染的预测价值;Spearman相关性分析分析血清IP-10、AAG水平与病情程度相关性.结果 感染组患者的ICU入住时间,气道开放时间,使用呼吸机＞7 d、抗生素＞2类及抗生素使用＞2周患者占比,行气管切开术前血清IP-10、AAG、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均显著高于非感染组,且差异具有统计学意义(P均＜0.05).患者ICU入住时间、气道开放时间、呼吸机使用时间、抗生素使用时间、抗生素类型以及血清IP-10、AAG、CRP、PCT均为影响患者发生下呼吸道感染的危险因素(P均＜0.05);血清IP-10、AAG联合预测患者下呼吸道感染的曲线下面积显著优于IP-10、AAG单独预测(P均＜0.05).中、重度组的血清IP-10、AAG水平较轻度组显著升高(P均＜0.05),IP-10、AAG水平与病情程度呈正相关(P均＜0.05).结论 ICU行气管切开继发下呼吸道感染患者血清IP-10、AAG水平升高,对患者下呼吸道感染具有辅助预测价值;患者ICU入住时间、气道开放时间、呼吸机使用时间、抗生素使用时间、抗生素类型以及血清IP-10、AAG、CRP、PCT为影响ICU气管切开患者下呼吸道感染的危险因素.
关键词：重症监护室气管切开下呼吸道感染干扰素-γ诱导蛋白10α1-酸性糖蛋白早期预测
分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河北省中医药类科学研究课题计划项目(2022241)
论文发表日期：2025-08-30
在线出版日期：2025-08-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 394-398,402 )
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