利妥昔单抗对获得性免疫缺陷综合征相关弥漫大B细胞淋巴瘤预后的影响分析
丁科
张亚琼
张雨霖
莫平征
邓莉平
张永喜
熊勇
武汉大学中南医院感染科,武汉 430071
摘要：目的 初步探讨利妥昔单抗治疗获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)相关弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的疗效,并分析影响患者预后的高危因素.方法 回顾性分析2016年1月至2022年12月在武汉大学中南医院诊治的33例AIDS相关DLBCL患者的临床资料,将患者分为利妥昔单抗R联合化疗组(21例)及单纯化疗组(12例).比较2组患者的临床特征及生存状态,并通过Logistic回归模型分析影响患者预后的独立危险因素.结果 2组患者在年龄、性别、CD4+T细胞计数、国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分、中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯、骨髓侵犯等方面差异均无统计学意义(P均>0.05).2组患者1年总生存率无明显差异(76.19%vs.50.00%)(P>0.05),但使用利妥昔单抗组的病死率<单纯化疗组(38.10%vs.75.00%)(P<0.05).Logistic回归分析显示,IPI评分≥3分与CNS侵犯是影响患者预后的危险因素,接受利妥昔单抗治疗是影响患者预后的保护因素.结论 利妥昔单抗可改善AIDS相关DLBCL患者的预后,IPI评分和CNS侵犯是患者预后的潜在影响因素.临床实践中需要综合考虑患者的免疫状态,合理应用利妥昔单抗以改善预后.
关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征高效联合抗反转录病毒治疗基因型耐药分子传播网络
资助基金：国家科技重大专项(2017ZX10202101-001)湖北省重点研发计划项目(2020BCB025)武汉大学中南医院学科培育项目(ZNXKPY2021021)
论文发表日期：2025-10-30
在线出版日期：2025-11-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 417-421,428 )
英文信息