血清解整合素-金属蛋白酶10、微纤维相关蛋白4与高风险代偿期乙型肝炎肝硬化重症化的相关性分析
彭欣1
王瑶2
孙淼3
1.哈尔滨市第六医院肝病科,哈尔滨 1500012.黑龙江省传染病防治院感染科,哈尔滨 1500013.哈尔滨市第六医院感染性疾病二病房,哈尔滨 150001
摘要：目的 探讨血清解整合素-金属蛋白酶10(A disintegrin and metalloproteinase 10,ADAM10)、微纤维相关蛋白4(microfiber associated protein 4,MFAP4)与高风险代偿期乙型肝炎肝硬化(HBV-related liver cirrhosis,HBLC)重症化的相关性.方法 选取哈尔滨市第六医院2022年1月至2024年1月收治的高风险代偿期HBLC患者120例进行前瞻性研究,随访1年,将发生急性失代偿(acute decompensation,AD)或慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者纳入重症化组,未发生AD或ACLF纳入非重症化组,比较2组临床资料、血清ADAM10、MFAP4水平,分析血清ADAM10、MFAP4与高风险代偿期HBLC患者重症化的关系及预测价值.结果 随访1年,失访2例,重症化31例,非重症化87例.重症化组HBLC病程长于非重症化组,HBV DNA载量、MELD评分、血清ADAM10、MFAP4水平高于非重症化组(均P<0.05);血清ADAM10、MFAP4与高风险代偿期HBLC患者重症化呈正的非线性相关关系(P趋势<0.05,P非线性<0.05);血清ADAM10、MFAP4均是高风险代偿期HBLC患者重症化的独立危险因素,且与HBLC病程、HBV DNA载量、MELD评分存在显著的交互作用(均P<0.05);血清ADAM10、MFAP4单独预测高风险代偿期HBLC患者重症化的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.767、0.740,联合预测的AUC为0.890,显著优于2者单独预测价值(均P<0.05).结论 血清ADAM10、MFAP4与高风险代偿期HBLC患者重症化呈正的非线性相关关系,具有良好预测价值,且联合预测价值更高.
关键词：乙型肝炎肝硬化高风险代偿期重症化解整合素-金属蛋白酶10微纤维相关蛋白4
资助基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目(13221934)
论文发表日期：2025-10-30
在线出版日期：2025-11-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 422-428 )
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