TIPS术后肝性脑病护理因素分析及风险预警体系建立研究
李婷婷
刘福全
翟丰
首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科,北京 100038
摘要：目的 探讨门静脉高压症患者接受经颈静脉肝内门体分流术(ransjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)后肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)发生的护理相关危险因素,构建风险预警模型,为临床护理干预提供依据.方法 纳入2022年1月至2023年12月期间,于首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊并接受TIPS治疗的125例门静脉高压症患者作为研究对象,住院期间予以2次/d语音播报宣教(内容包括入院、检查、手术及出院相关事项),出院后指导患者关注科室公众号(每周推送健康信息)并1次/月电话随访.采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选HE发生的危险因素,基于独立影响因素构建列线图预测模型,并通过受试者工作特征曲线、校准曲线及决策曲线验证模型效能.结果 TIPS术后HE发生率为14.4%(18/125).多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.266,P=0.000),术后消化道出血并发症(OR=14.971,P=0.001)及未收听宣教广播(OR=53.075,P=0.000)是导致门静脉高压介入TIPS手术后HE发生的独立危险因素.列阵图预测模型曲线下面积为0.827,校准曲线显示该模型预测精度良好.结论 年龄、术后消化道出血及未收听宣教广播是TIPS术后HE的独立危险因素所构建的风险预警模型能有效识别高危患者,为实施个体化护理干预提供参考.
关键词：门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术肝性脑病护理因素风险预警模型
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2025-12-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 557-564 )
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