CT引导下射频治疗带状疱疹神经痛的术中监测参数与疼痛缓解率相关性分析
罗丁梅1
姚杨城1
崔小巍2
王如锋2
杨勇旺1
1.宁德师范学院附属宁德市医院放射科,福建 宁德 3520002.宁德师范学院附属宁德市医院疼痛医学科,福建 宁德 352000
摘要：目的 探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者术中监测参数与疼痛缓解率的相关性.方法 选取2021年1月至2023年12月在宁德师范学院附属宁德市医院接受CT引导下脉冲射频治疗的PHN患者120例,记录术中电阻抗、神经刺激阈值、脉冲靶温及脉冲持续时间等参数,并于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月、6个月采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度,同时记录治疗前后生活质量评分(quality of life,QOL)及疼痛缓解情况.根据术后3个月VAS评分改善率将患者分为显效组(≥75%)、有效组(50%～74%)和无效组(<50%),分析各组参数特征及其与疼痛缓解率的相关性,采用多元线性回归分析确定影响(连续型)疼痛缓解率的独立因素.结果 3组患者术中电阻抗值、刺激阈值、脉冲靶温、脉冲持续时间比较差异有统计学意义(均P<0.05).显效组电阻抗值、脉冲靶温更高,刺激阈值更低,脉冲持续时间更长(均P<0.05);治疗后各时间点VAS评分组间比较差异有统计学意义(均P<0.05),显效组<有效组<无效组;各组内治疗后各时间点VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后3个月QOL评分组间比较差异有统计学意义(均P<0.05),显效组>有效组>无效组;各组治疗后QOL评分均较治疗前明显提高(均P<0.05);电阻抗值、脉冲靶温、脉冲持续时间与3个月疼痛缓解率均呈显著正相关,刺激阈值与疼痛缓解率呈显著负相关(均P<0.05);电阻抗值、刺激阈值、脉冲靶温、脉冲持续时间均为影响疼痛缓解率的独立因素(均P<0.05).结论 CT引导下脉冲射频治疗PHN患者的术中监测参数与疼痛缓解率密切相关,通过监测和调整电阻抗值、刺激阈值、脉冲靶温及脉冲时间等参数,可显著提高治疗精准度和疼痛缓解率,为个体化脉冲射频治疗方案的制定提供重要指导.
关键词：带状疱疹后神经痛脉冲射频治疗术中监测参数电阻抗刺激阈值疼痛缓解率
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2025-12-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 571-576 )
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