外展外旋法复位PauwelsⅢ型股骨颈骨折
孙国海
张武鹏
杨永良
庞洪前
王伯珉
山东第一医科大学附属省立医院创伤急诊外科,济南 250021
摘要：目的 探讨通过"外展外旋"来对股骨颈骨折进行复位的方法以应对难复性PauwelsⅢ型股骨颈骨折,为此类损伤的治疗提供一种有效的解决方案,从而降低切开复位的必要性.方法 回顾性分析2021年12月—2023年12月山东第一医科大学附属省立医院创伤急诊外科收治的20例难复性PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者.其中男性16例,女性4例;年龄28～61岁,平均43.1岁.患者均为单侧骨折,其中左侧12例,右侧8例.致伤原因:道路交通伤6例,高处坠落伤2例,意外摔伤12例.在常规内收内旋牵引难以达到满意复位时,采用外展外旋的方法进行复位.复位满意后,患者均在术中X线透视下采用3枚空心螺钉或股骨颈动力交叉钉系统(FNS)对股骨颈骨折进行固定.记录患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况以及Harris髋关节功能评分.结果 患者术中通过外展外旋的复位方法进行调整复位后,股骨颈骨折均达到解剖复位,手术时间45～70 min,平均59.5 min;术中出血量10～50 mL,平均24.5 mL;患者住院时间为3～7 d,平均5.3 d;术后随访10～19个月,平均13.2个月.患者术后切口均愈合良好,无感染、骨折再移位、断钉、术后深静脉血栓形成等并发症发生.Harris评分结果显示优8例,良2例.结论 对于难复性Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折,外展外旋法复位成功率高并极大避免了切开复位,缩短手术时间,是有效治疗方案.
关键词：股骨颈骨折PauwelsⅢ型外展外旋法解剖复位
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：山东省自然科学基金面上项目(ZR2021MH301)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 260-264 )
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