关节镜辅助下切开复位内固定治疗Schatzker Ⅰ～Ⅲ型胫骨平台骨折疗效分析
周银
曹鎏
周锋
刘斌
李娜
中国人民解放军新疆军区总医院急诊科,乌鲁木齐 830000
摘要：目的 研究关节镜辅助下切开复位内固定治疗Schatzker Ⅰ～Ⅲ型胫骨平台骨折(TPF)的疗效.方法 前瞻性选择2021年1月—2023年12月于中国人民解放军新疆军区总医院急诊科治疗的86例Schatzker Ⅰ～Ⅲ型TPF患者临床资料,按照随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43).观察组男性32例,女性11例;年龄23～48岁,平均29.6岁;致伤机制:道路交通伤26例,跌落伤15例,其他2例.对照组男性34例,女性9例;年龄23～47岁,平均29.8岁;致伤机制:道路交通伤27例,跌落伤14例,其他2例.患者均符合《胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识》中Schatzker Ⅰ～Ⅲ型TPF诊断标准.对照组行切开复位内固定,观察组行关节镜辅助下切开复位内固定治疗.观察两组手术相关指标,术后即刻、术后6个月膝关节活动度(ROM)及膝关节功能、术后并发症及临床疗效.结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、下床活动时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均少于对照组[(3.22±0.34)cm vs.(6.07±0.62)cm,(59.0±6.2)mLvs.(90.2±9.2)mL,(91.4±9.4)min vs.(104.1±12.2)min,(3.7±0.4)d vs.(5.7±0.6)d,(10.3±1.2)d vs.(14.4±1.7)d,(85.4±8.7)d vs.(101.8±12.4)d],差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症发生率(2.3％vs.9.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,两组膝关节屈曲ROM、伸直ROM及Rasmussen评分、HSS评分均大于术后即刻,差异有统计学意义(P＜0.05).两组优良率比较差异无统计学意义(86.1％vs.88.3％,P＞0.05).结论 关节镜辅助下切开复位内固定治疗Schatzker Ⅰ～Ⅲ型TPF患者可减小手术创伤,减少术后并发症,增大膝关节活动度,改善膝关节功能,且疗效与切开复位内固定一致.
关键词：胫骨平台骨折关节镜治疗预后
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 272-276 )
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