带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣在修复腕部软组织缺损中的应用
阿不来提·阿不拉1
古丽阿依夏木·赛买提2
程二林1
阿里木江·阿不来提1
任鹏1
1.新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科,乌鲁木齐 8300542.新疆医科大学第一附属医院手术室,乌鲁木齐 830054
摘要：目的 探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果.方法 回顾性分析 2014 年 11 月—2024 年 10 月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者 17 例,男性 13 例,女性 4 例;年龄 29～62 岁,平均 38.3 岁;左侧 9 例,右侧 8 例.腕掌部开放性损伤9 例,掌间隙感染5 例,电击伤3 例.创面缺损面积为8.0 cm×2.0 cm～12.0 cm×5.0 cm,患者均经清创扩创后应用尺动脉源穿支皮瓣移植修复,尺动脉腕上穿支皮瓣切取面积为10.0 cm×3.0 cm～15.0 cm×6.0 cm,前臂尺侧皮瓣供区一期直接缝合13 例,植皮4 例,术后通过门诊定期随访,观察皮瓣成活、功能恢复及供区愈合等情况.结果 患者术后均获得 3 个月～7 年随访,平均 3.7 年.17 例皮瓣 16 例完全成活,1 例患者掌间隙感染出现皮瓣远端1/3 部分坏死,术后局部血肿1 例,再次手术清除血肿,止血,术后皮瓣顺利成活;随访 2 例皮瓣蒂部臃肿行二期皮瓣修整手术.功能评定按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优 12 例,良 4 例,差 1 例,优良率为 94.1%.结论 带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣移植在腕掌部创面的修复中效果好,皮瓣的大部分供区线型瘢痕不需植皮,是一种对腕掌部皮肤软组缺损创面修复较好的手术方法.
关键词：腕掌部皮肤缺损尺动脉穿支皮瓣掌间隙感染创面修复
分类号：R622.1(整形外科学（修复外科学）)
资助基金：新疆维吾尔自治区天山英才医药卫生高层次人才培养计划(TSYC202301B070)新疆维吾尔自治区天山英才医药卫生高层次人才培养计划(TSYC202301B056)
论文发表日期：2025-09-15
在线出版日期：2025-09-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 671-674 )
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