基于医疗文书一键打印小程序的预住院管理系统在创伤中心应用价值
黄永生1
廖宾生1
曾庆贵1
廖培根2
赵腾飞2
1.会昌县人民医院急诊科,江西 会昌 3426002.会昌县人民医院骨科,江西 会昌 342600
摘要：创伤是非自然死亡的主要死因,约 30％青壮年患者死于不可控性大出血[1].研究表明,严重创伤患者存在三个死亡高峰,其中早期死亡(伤后 1 h 内)主要归因于"致命三联征":低体温、酸中毒及创伤性凝血病[2].传统救治流程因挂号、缴费、文书签署等环节冗余,严重挤兑创伤患者的"黄金1 小时"[3].笔者医院在使用预住院管理系统之前,严重创伤患者来院后,需要家属或者医护人员协助挂号、办理入院证,或者采用绿色通道办理住院,医疗文书的打印和输血申请、检验、检查单打印都必须护士定科定床后才能开具,或通过人工填写信息文书模板,导致耽误宝贵的抢救时机和手术机会.提高医疗质量,确保患者安全,防止医疗差错及事故发生是主要防范措施,因此查对制度被提到新的高度[4].患者身份信息核对为主要内容,病情告知、知情同意又是医疗鉴定的主要证据,如何能快速办理入院,及时签署知情同意、医患沟通文书,准确的身份信息核对是笔者改进的目标.
关键词：创伤预住院管理系统一键打印
分类号：R64(创伤外科学)
资助基金：赣州市卫生健康委员会市级科研计划项目(2022-2-216)
论文发表日期：2025-09-15
在线出版日期：2025-09-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 698-700 )