椎前MRI T2加权像高信号宽度在颈椎过伸性损伤诊断中的应用价值
梁海波1
徐鸿明2
金海明1
王向阳1
1.温州医科大学附属第二医院骨科,浙江 温州 3250272.温州医科大学附属慈溪医院骨科,浙江 慈溪 315300
摘要：目的 比较健康志愿者与颈椎过伸性损伤患者在受伤早期椎前软组织(PVST)T2 加权像高信号宽度的差异,并评价其诊断价值.方法 回顾性分析 2020 年 9 月—2024 年 9 月温州医科大学附属第二医院进行颈椎磁共振成像(MRI)检查的健康志愿者与因颈椎过伸性损伤检查的患者共 198 例.对照组中116 例健康志愿者的颈椎MRI无明显异常,患者组中 82 例患者存在明显的颈椎过伸性损伤病史,且颈椎MRI符合过伸性损伤的影像学表现.比较两组C1～C7 节段T2 加权像正中矢状位椎前高信号宽度;通过ROC曲线评估各节段及最大宽度的诊断效能并确定最佳截断值;分析高信号宽度与脊髓及椎间盘损伤部位的相关性.结果 对照组椎前高信号宽度M(P25,P75)为 1.28(1.01～1.60)mm,患者组为 2.23(1.53～4.47)mm.C1～C5 节段患者组椎前高信号宽度较对照组差异均有统计学意义的增加(P＜0.05).C1～C5 各节段AUC均＞0.9,其中C3 最高(AUC=0.988,截断值 2.155 mm;灵敏度 96.3%,特异度 94.0%).C1～C5"最大宽度"AUC为 0.991,截断值 2.91 mm(灵敏度 95.1%,特异度 96.6%).高信号宽度与脊髓损伤部位(r=-0.049,P=0.521)及椎间盘损伤部位(r=-0.075,P=0.408)均无统计学相关性.结论 PVST T2 高信号宽度在C1～C5 节段均具较高诊断效能,C3 层面最佳;其中C1～C5"最大宽度"指标最为稳定,可作为MRI早期识别颈椎过伸性损伤的有价值的量化参考.
关键词：颈椎颈部损伤磁共振成像颈椎飞鞭损伤脊髓损伤
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(82372461)温州市瓯越英才计划(2024R3003)
论文发表日期：2026-02-15
在线出版日期：2026-03-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 92-98 )
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