足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣逆行修复踇趾腓侧皮瓣供区创面
张满盈
张伟
程一钊
梁高峰
赵玲珑
滕云升
郭永明
兵器工业总医院手外科,西安 710065
摘要：目的 探讨采用足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣逆行修复踇趾腓侧皮瓣供区的可行性及临床疗效.方法 本研究回顾性分析 2021 年 4 月—2023 年 12 月兵器工业总医院手外科以足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣逆行修复踇趾腓侧皮瓣供区患者 18 例,男性 14 例,女性 4 例;年龄 27～56 岁,平均40.8 岁.手术时间 157～236 min,平均 175.0 min.受伤手指:拇指 4 例,示指 6 例,中指 5 例,环指 3 例.采用踇趾腓侧皮瓣修复重建手指后,皮瓣供区软组织缺损范围 1.6 cm×2.8 cm～2.4 cm×3.2 cm.以足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣逆行修复踇趾腓侧皮瓣供区创面,皮瓣切取范围为 1.8 cm×2.9 cm～2.5 cm×3.4 cm.所有足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣供区直接闭合.结果 术后足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣均成活.随访时间 13～28 个月,平均 19.7 个月.皮瓣质地和色泽与周围皮肤接近.患者行走功能及第 1、2 趾关节活动功能未见明显影响.重建指腹饱满、外观良好、温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分平均 0.3 分.足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣质地软,无破溃发生,外观无臃肿,不影响穿鞋及行走,患者对手足、部外观及功能满意.结论 足第二趾胫侧趾动脉跖底穿支皮瓣逆行修复踇趾腓侧皮瓣表现出供区损伤小、质地匹配耐磨、血供可靠、供区可直接缝合和术后美观等优点,证明此术式是修复踇趾腓侧皮瓣供区的良好方法.
关键词：软组织缺损跖底穿支皮瓣踇趾腓侧皮瓣创面修复
分类号：R658.3(外科学各论)
论文发表日期：2026-02-15
在线出版日期：2026-03-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 112-115 )
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