光学相关断层扫描指导多变量分析评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性
代群丽1
关顺凯2
刘路路1
段舒晨1
孙玉春3
张鹏1
1.沧州市人民医院 心内科,河北 沧州 0611002.沧州市人民医院 心脏电生理室,河北 沧州 0611003.沧州市人民医院 耳鼻喉科,河北 沧州 061100
摘要：目的 探讨光学相关断层扫描(OCT)指导多变量分析评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性.方法 选取2023年3月至2024年10月沧州市人民医院收治的189例行冠状动脉造影及OCT检查的CHD患者,男性119例,女性70例,年龄(62.61±8.84)岁,年龄范围为47～81岁.根据斑块是否稳定分为稳定组(n=107)与不稳定组(n=82).比较两组患者的基线资料、OCT参数[偏心指数、重构指数、斑块纤维帽厚度(CD)、脂核/斑块面积]及斑块性状类型,采用多因素logistic回归分析斑块稳定性的影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各变量及联合评估模型对斑块稳定性的评估效能.结果 C反应蛋白(CRP)升高(OR=1.583)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)升高(OR=1.632)、胱抑素C升高(OR=1.569)、偏心指数升高(OR=1.512)、重构指数升高(OR=1.605)及脂核/斑块面积升高(OR=1.652)为不稳定性斑块的危险因素,应用二级预防药物(OR=0.586)、CD下降(OR=0.640)为不稳定性斑块的保护因素(P<0.05).CRP、NLR、胱抑素C、应用二级预防药物、偏心指数、重构指数、CD、脂核/斑块面积评估不稳定性斑块的曲线下面积介于0.729～0.778,多变量联合评估的曲线下面积为0.921(95%CI:0.873～0.955).结论 OCT指导多变量分析可较准确评估斑块稳定性,可为临床评估斑块稳定性提供重要依据.
关键词：光学相关断层扫描多变量分析冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化
分类号：R54.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：沧州市科技计划项目(222106094)
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-11-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 355-360 )
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