双能CT对距骨骨软骨损伤及ⅡA期诊断价值探讨
孟祥华1
崔雪峰2
陈英敏3
马广骏1
王燕芬1
马莉1
翟泽川1
申超娜1
1.陆军军医大学士官学校附属医院放射科,石家庄 0500472.石家庄第四医院麻醉科,石家庄 0500113.河北省人民医院影像科,石家庄 050051
摘要：目的:以MRI为参考标准,探讨双能CT对距骨骨软骨损伤及ⅡA期的诊断价值.方法:连续纳入2023年 1月至 2023年 12月收入的因长期踝关节疼痛,经临床及MRI检查确诊为距骨骨软骨损伤的患者,共30例.患者于MRI检查后 24h内完成了双能CT检查.医生A对 30例MRI图像进行诊断及分期,分期依据Hepple等改良的MRI分期标准;医生B和医生C分别对DECT图像进行后处理生成虚拟去钙图像,然后独立双盲对图像进行视觉评估分期.医生D依照MRI结果,使用虚拟去钙技术对ⅡA期图像进行定量评估.以MRI为参考标准,统计医生B和C定性评估DECT的结果.医生D定量评估ⅡA期病灶区与对照组CT值是否有统计学差异.结果:医生B和医生C的DECT定性诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为 84%,91%、89%、83%、90%和 85%、89%、88%、83%、91%(Kappa值 0.771和 0.758).医生B和C定性评估ⅡA期的敏感性、特异性分别为 85%、94%和 84%、93%(Kappa值 0.807和 0.801).医生D定量诊断具有统计学差异,最佳截断值为-21.85HU(敏感性、特异性为 92%、98.9%).结论:DECT及虚拟去钙技术对距骨骨软骨损伤及ⅡA期的诊断具有较大的应用价值.
关键词：双能CT虚拟去钙技术距骨骨软骨损伤骨髓水肿ⅡA期
分类号：R814(放射医学)R445(诊断学)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2025-12-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 1173-1181 )
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