肝细胞癌TACE术后残余活性肿瘤血流动力学的能谱CT研究
高明子1
杜涛明2
张凯3
闫城1
苏灿2
张靓雯1
王赢煊1
韩婧1
张明鑫1
陈昱杰1
赵丽琴1
1.首都医科大学附属北京天坛医院放射科,北京 1000702.成都市第七人民医院放射科,成都 6102133.山东大学齐鲁医院放射科,济南 250012
摘要：目的:评估肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后残余活性肿瘤(RVT)的能谱CT(DEsCT)与CT灌注(CTP)成像参数的相关性,探讨DEsCT对RVT血流动力学的反映价值.方法:回顾性纳入 78名TACE治疗后4～6周行一站式能谱联合低剂量灌注CT扫描的HCC患者.测量并计算术后残余活性肿瘤(RVT)动脉期、门静脉期的碘浓度(ICAP,ICPVP)、标准化碘浓度(NICAP,NICPVP)、肿瘤碘摄取比值(TURAP,TURPVP)、能谱曲线斜率(λHU AP,λHU PVP)、碘浓度比率(IC ratio)等DEsCT参数.测量RVT的肝动脉分数(HAF)、血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉血流量(Hep.BF)等CTP参数.应用Spearman相关性分析评估两组参数间的相关性.以r>0.25,P<0.05有统计学意义.结果:RVT的DEsCT参数ICAP、NICAP、λHU AP、TURAP、NICPVP、IC ratio与HAF、BF、Hep.BF等CTP参数呈良好相关(0.4<r<0.9),其中IC ratio与HAF的相关性最强(r=0.868).本扫描方案的剂量长度乘积(DLP)为(1 389.06±69.32)mGy·cm,有效辐射剂量为(20.84±1.04)mSv.结论:HCC TACE术后RVT的DEsCT多参数与CTP参数显著相关,可作为反映RVT血流动力学的有价值影像学指标.
关键词：肝细胞癌经动脉化疗栓塞能谱CTCT灌注成像
分类号：R814(放射医学)R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(82072003)
论文发表日期：2026-01-31
在线出版日期：2026-03-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 171-180 )
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