经导管射频消融围术期穿刺并发症的识别及处理
王帆
司会莉
宋学莲
河北省人民医院心内科,河北 石家庄,050051
摘要：目的 探讨影响快速性心律失常患者射频消融术后穿刺部位并发症的危险因素,并提出相应的应对策略,为早期识别并减少并发症提供临床证据.方法 纳入 2017 年 1 月至 2023 年 6 月河北省人民医院心内科收治的行导管射频消融术的 669 例快速性心律失常患者病例资料,穿刺部位并发症共 23 例(包括动静脉瘘 1 例,血肿合并渗血 2 例,血肿 15 例,渗血 5 例).比较并发症组与非并发症组的基本临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析寻找独立危险因素,并回顾性分析处理措施及疗效.结果 穿刺部位并发症总发生率为 3.4％,其中房性心律失常组发生率最高,显著高于室上性(6.8％比 1.1％,P<0.05)及室性心律失常组(6.8％比 0.9％,P<0.05).血肿的发生与手术类型显著相关(P<0.05).多因素分析显示,房性心律失常(OR=4.92,95％CI:1.98～12.23,P<0.05)和高血压病史(OR=2.45,95％CI:1.04～5.78,P<0.05)是穿刺部位并发症的独立危险因素.结论 房性心律失常(尤其是房颤)射频消融和高血压病史与穿刺部位并发症发生显著相关.术前识别高危患者,术中规范操作并积极采用超声引导,术后严密监护,是减少并发症的关键.
关键词：快速性心律失常射频消融术穿刺部位并发症
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2026-01-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 45-48 )
英文信息